ما هي أسباب رفة القلب، يتسائل الكثير من الناس عن كيفية حدوث و أسباب حدوث رفة القلب و بكل تأكيد يجب أن ننوه على أن ألقاب مثله كمثل باقي الأعضاء يصيبه التعب و المرض و لهذا السبب يجب علينا أن نكون حذرين من تناول أطعمة على المدى البعيد لها أضرار على القلب بشكل عام، وقد يحدث للشخص رفة في القلب، وفي حالة فقدان وزن كبير فجأة بصورة كبيرة يحدث هذا الشيء.
مخاطر رفرفة القلب
رفرفة القلب، أو ما يعرف علميًا بالرفرفة الأذينية (بالإنجليزية atrial flutter) هو نوع من اضطراب ضربات القلب، وهو وجود ضربات قلب سريعة ولكن منتظمة نتيجة وجود مشكلة في النظام الكهربائي للقلب، وفي الواقع، تشبه الرفرفة الأذينية اضطراب نظم القلب الشائع المعروف باسم الرجفان. الرجفان الأذيني، ولكن ضربات القلب تكون أكثر انتظامًا في المرضى الذين يعانون من الرفرفة الأذينية منها في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، وأحيانًا يعاني المريض من فترات منفصلة ومتعاقبة من الرجفان الأذيني.
وتجدر الإشارة إلى أن الفرد العادي يمكن أن يشعر برفرفة تشبه رفرفة الفراشات داخل الصدر لثانية أو ثانيتين، نتيجة القلق أو التوتر المصاحب لإتمام عمل شاق، أو مشاهدة فيلم رعب أثناء ذلك. يعتبر من غير الطبيعي أن يستمر الشعور برفرفة القلب لمدة 30 ثانية أو أكثر. ، أو ظهور أعراض أخرى تثير القلق والتوجه إلى الطبيب لإجراء الفحوصات الطبية اللازمة للقلب والأوعية الدموية، وتشمل هذه الأعراض ؛ دوار، خفة الرأس، ضيق في التنفس، زيادة التعرق، ألم في الصدر، خفقان القلب أو نبض قوي، إرهاق، إرهاق، إغماء، تشوش الرؤية، ضيق في الصدر، انخفاض ضغط الدم، وبالتأكيد تسارع ضربات القلب. هناك نوعان رئيسيان من الرفرفة الأذينية الرفرفة الأذينية الحادة التي تظهر لفترة قصيرة ثم تختفي، والرفرفة الأذينية المستمرة التي تستمر لعدة أيام أو أسابيع.
ما هي أسباب رفرفة القلب
يرسل القلب عادةً إشارات كهربائية تبدأ من العقدة الجيبية في الأذين الأيمن، ثم تنتقل إلى الأذين الأيسر لهذه الغرف العلوية لضخ الدم إلى الغرف السفلية ؛ هما البطين الأيمن والأيسر، وتستقر الإشارة الكهربائية مؤقتًا في العقدة الأذينية البطينية للسماح للبطينين بالامتلاء بالدم، ثم تستمر الإشارة في طريقها إلى البطينين لضخ الدم إلى الجسم كله، ويتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة ما بين 60-100 نبضة في الدقيقة، ولكن في حالة الإصابة بالرفرفة الأذينية، غالبًا ما يتم ملاحظة دائرة كهربائية داخل الأذين الأيمن، وتدور الإشارة الكهربائية حولها بشكل متكرر داخل مسار محدد ومميز، مما يؤدي إلى تقلصات سريعة من الأُذن، تصل إلى ما يقرب من 300 نبضة في الدقيقة، وفي الواقع لا تستطيع العقدة الأذينية البطينية توصيل الإشارات. تكون الكهرباء بهذه السرعة، ولكنها تنقل نصفها تقريبًا إلى البطينين، وبذلك تصل سرعة البطينين إلى 150 نبضة في الدقيقة، و يعود سبب مشكلة الرفرفة الأذينية إلى ما يلي
- أمراض ومشاكل القلب وتشمل ما يلي
- ينقطع إمداد القلب بالدم نتيجة أمراض القلب التاجية أو تصلب الشرايين أو تكون جلطات دموية.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- اعتلال عضلة القلب.
- تشوهات صمام القلب، وخاصة الصمام التاجي.
- تضخم إحدى غرف القلب.
- الخضوع لعملية قلب مفتوح.
- الأمراض والاضطرابات الجسدية التي تصيب القلب وتشمل ما يلي
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الانسداد الرئوي الناجم عن جلطة تدخل الأوعية الدموية في الرئة.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي يقلل من كمية الأكسجين في الدم.
- تناول المواد التي تؤثر على توصيل الإشارات الكهربائية للقلب وتشمل ما يلي
- كحول.
- كوكايين.
- بعض أدوية إنقاص الوزن.
- بعض أدوية البرد.
- مادة الكافيين
ما هي عوامل الخطر لرفرفة القلب
هناك عدد من العوامل التي تجعل بعض الأفراد أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالرفرفة الأذينية، ومن أهمها ما يلي
- التدخين.
- مرض قلبي.
- نوبة قلبية سابقة.
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو بعض أمراض الرئة.
- المعاناة من التوتر والتوتر والقلق.
- تناول بعض أنواع الأدوية.
- الإصابة بمرض السكري.
- خضع لعملية جراحية في الفترة القصيرة الماضية.
- بدانة؛
- المعاناة من توقف التنفس أثناء النوم.
- لمتلازمة الجيوب الأنفية المريضة.
- التهاب التامور أو التهاب الشغاف.
- فرط نشاط الغدة الدرقية
المضاعفات
يعد عدم انتظام ضربات القلب نتيجة الرفرفة الأذينية مشكلة خطيرة تتطلب التدخل الطبي، وذلك بسبب سهولة المضاعفات الصحية الناتجة عن الحالة الصحية للقلب، على الرغم من أن بعض مرضى الرفرفة الأذينية لا يشعرون بأي أعراض مصاحبة لها، إلا أن هذه المشكلة يمكن أن يسبب مضاعفات صحية مثل ؛ السكتة الدماغية وفشل القلب وسرعة ضربات القلب التي تؤدي إلى عدم كفاية إمدادات الدم لأعضاء الجسم، وانخفاض ضغط الدم، والانصمام الخثاري، أي انسداد الأوعية الدموية بسبب تكوين جلطات الدم، واعتلال عضلة القلب، وفي الواقع، غالبًا ما تتفاقم مشكلة الرفرفة الأذينية. للوصول إلى الرجفان الأذيني المزمن.
طرق علاج رفرفة القلب
تتمثل أهداف العلاج في ضبط معدل ضربات القلب، واستعادة نظم القلب الطبيعي، ومنع تكرار المشكلة لاحقًا، ومنع حدوث السكتة الدماغية، ويتم ذلك عن طريق إجراء التدخل الطبي المناسب للحالة المريضة في المستشفى، مع ضرورة التزام المريض بالأدوية التي يصفها الطبيب بعد خروجه من المستشفى وفيما يلي بيان بأهم علاجات الرفرفة الأذينية.
العلاجات الدوائية
يعتمد اختيار الدواء المناسب على عدة عوامل أهمها عدد مرات حدوث الرفرفة، والسبب الحقيقي للمشكلة، والحالة الصحية للمريض، والأدوية الأخرى التي يتناولها. بشكل عام، تنقسم الأدوية المستخدمة في علاج الرفرفة الأذينية إلى الفئات التالية
- أدوية التحكم في معدل ضربات القلب تعتبر هذه الأدوية أساسية في العلاج. يساعد في تقليل معدل ضربات القلب لضمان ضخ الدم بشكل أكثر كفاءة، ويتضمن الديجوكسين (بالإنجليزية Digoxin)، وحاصرات بيتا (الإنجليزية حاصرات بيتا)، مثل ؛ ميتوبرولول (بالإنجليزية ميتوبرولول)، أتينولول (إنجليزي أتينولول)، وحاصرات قنوات الكالسيوم (بالإنجليزية حاصرات قنوات الكالسيوم)، مثل ؛ ديلتيازيم (الإنجليزية ديلتيازيم).
- أدوية نظم القلب تتحكم هذه الأدوية في الإشارات الكهربائية السريعة لمحاولة الوصول إلى إيقاع طبيعي للقلب، وأهمها حاصرات قنوات الصوديوم (بالإنجليزية حاصرات قنوات الصوديوم) وحاصرات قنوات البوتاسيوم (بالإنجليزية حاصرات قنوات البوتاسيوم).
- الأدوية المضادة للتخثر تقلل هذه الأدوية من قدرة الدم على التجلط، وبالتالي تقلل من احتمالية تجلط القلب والدماغ. تشمل الأمثلة ما يلي الوارفارين وريفاروكسابان.
اجراءات طبية
يتضمن الإجراءات التالية
- تقويم نظم القلب الكهربائي يتم إجراء تقويم نظم القلب الكهربائي عن طريق تخدير المريض تمامًا، ثم ربط الأقطاب الكهربائية بمنطقة الصدر وأحيانًا بالظهر، وبعد ذلك يتم إعطاء جسم المريض صدمة كهربائية تساعد على استعادة الإيقاع، ويكون معدل ضربات القلب طبيعيًا، والمريض عادة ما يذهب إلى المنزل في نفس اليوم.
- الاستئصال بالترددات الراديوية يتبع الاستئصال بالترددات الراديوية شرح طريقة الاستئصال بالقسطرة القلبية ؛ حيث يستخدم الطبيب أنبوب رفيع ومرن يتم إدخاله من وعاء دموي في منطقة الفخذ أو الرقبة، ويوجه مساره حتى يصل إلى القلب، ثم يتم إرسال موجات شعاعية بهدف تدمير الخلايا المسببة لعدم انتظام ضربات القلب، وبالتالي استعادة إيقاعات طبيعية.