تخطيط القلب الكهربائي، تعمل هذه العملية على تسجيل الاشارات الكهربية في القلب، وهو يهدف بالدرجة الأولى لاكتشاف المشاكل التي تكون داخل القلب، وهو اختبار غير معقد وغير مؤلم ويتم إجراءه في العادة في غرفة خاصة في المستشفى، أو بعض العيادات التي تتبع للأطباء على أن يدفع كشفية، فإذا كان لديك اضطراب نظم في القلب، أو تمت إصابتك بنوبة قلبية قبل ذلك فلا شك أنك ستخضع لهذا الاختبار.
ما هو تخطيط القلب الكهربي
مخطط كهربية القلب أو مخطط كهربية القلب أو تخطيط كهربية القلب هو اختبار يقيس النشاط الكهربائي لنبض القلب، وهو إجراء غير جراحي وآمن ولا يسبب أي مخاطر كبيرة، وتجدر الإشارة إلى أن مخطط كهربية القلب الصحي ينتج عنه نمط معين، وعند وجود أي اختلافات في نتيجة مخطط كهربية القلب، فقد يكون ذلك مؤشرا على وجود مشكلة في القلب، وغالبا ما يوصي الأطباء باستخدام تقنية مخطط كهربية القلب للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب أو لمن تظهر عليهم أعراض معينة. قد يشير إلى مشكلة في القلب. ماذا او ما؛ مثل ألم الصدر.
فوائد تخطيط القلب
غالبًا ما يتم إجراء مخطط كهربية القلب جنبًا إلى جنب مع اختبارات أخرى لتشخيص ومراقبة الحالات التي قد تؤثر على صحة القلب. فيما يلي بيان بفوائد مخطط كهربية القلب وما هي المشاكل التي يكشف عنها
- يوصى به للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب، مثل أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض القلب، ومرضى السكري، وارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول، والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، والمدخنين.
- يتم استخدامه للكشف عن الأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة في القلب. مثل الشعور بألم في الصدر وخفقان القلب والشعور بالدوخة وضيق في التنفس.
- يساعد مخطط كهربية القلب (ECG) في تشخيص واكتشاف أمراض القلب ومشاكله، مثل
- مرض القلب التاجي؛ والذي يصاحبه توقف أو إعاقة لتدفق الدم في القلب نتيجة تراكم الدهون فيه.
- عدم انتظام ضربات القلب. حيث ينبض القلب بشكل غير طبيعي. إما ببطء شديد أو بسرعة كبيرة أو بشكل غير متكرر.
- أزمة قلبية؛ توقف الدم فجأة عن التدفق إلى القلب.
- اعتلال عضلة القلب. حيث تتضخم جدران القلب أو تتضخم.
- يساعد في تقييم الصحة العامة للقلب قبل الخضوع لبعض الإجراءات ؛ مثل الجراحة.
- يساعد في مراقبة أداء جهاز تنظيم ضربات القلب.
- يساعد في تحديد مدى نجاح بعض أدوية القلب التي يتناولها المريض.
ما أهم أجهزة تخطيط القلب
يعد اختبار مخطط كهربية القلب القياسي هو المقياس الأكثر شيوعًا للوظيفة الكهربائية للقلب. غالبًا ما يتم إجراؤه أثناء استلقاء المريض، ولكن إذا لم تستمر الأعراض، فيأتي ويذهب ثم يأتي ويذهب مرة أخرى ؛ قد لا يتم تسجيل هذه الأعراض أثناء تسجيل مخطط كهربية القلب القياسي. في هذه الحالة، قد يوصي الطبيب بمراقبة مستمرة وعن بعد لتخطيط القلب. هناك أنواع مختلفة من الأجهزة التي تقوم بهذا، ومن بينها
- جهاز هولتر مونيتور هو جهاز صغير يمكن ارتداؤه يسجل مخطط كهربية القلب بشكل مستمر لمدة 24-48 ساعة.
- مراقب الأحداث هو جهاز محمول مشابه لجهاز هولتر، باستثناء أنه يسجل مخطط القلب الكهربائي في أوقات محددة ولدقائق قليلة في كل مرة، بحيث يتم الضغط على الزر عند الشعور بالأعراض فقط، ويمكن لبعض الأجهزة إجراء التسجيل التلقائي عند اكتشاف أي اضطراب في نظم القلب، ويمكن ارتداؤه لمدة تصل إلى 30 يومًا ؛ لذلك، فإن فترة التآكل أطول مقارنة بجهاز هولتر.
- اختبار الجهد يسمى اختبار التحمل أو اختبار جهاز المشي أو تمرين رسم القلب ؛ حيث يمشي المريض على جهاز الجري أو يركب دراجة ثابتة لمراقبة القلب أثناء التمرين وتحت الضغط.
- مخطط كهربية القلب متوسط الإشارة، وهو نوع أكثر تفصيلاً من مخطط كهربية القلب، يتم فيه متابعة مخططات كهربية القلب المتعددة على مدى حوالي 20 دقيقة من أجل التقاط ضربات قلب غير طبيعية قد تحدث بشكل متقطع.
- اختبار التمرين القلبي الرئوي اختبار التمرين القلبي الرئوي (CPET)، والذي يستخدم للكشف عن أي أمراض في القلب أو الرئة.
كيف يتم عمل مخطط كهربية القلب
لن يتطلب مخطط كهربية القلب أي إجراءات أو اختبارات خاصة كإعداد مسبق للتخطيط، ويمكن للشخص الذي طُلب منه الخضوع للفحص أيضًا تناول الطعام والشراب قبل الاختبار، ويتضمن إجراء مخطط كهربية القلب اتباع الخطوات التالية
- تقوم الأقطاب الكهربائية بتوصيل وتوصيل رقع لاصقة بجلد الذراعين والصدر والساقين. هنا، قد يقوم الفني بحلق شعر صدر الرجال للسماح باتصال أفضل.
- يكذب الشخص الخاضع للفحص بينما يقوم الجهاز بإنشاء صورة للنبضات الكهربائية التي ينتجها القلب على ورقة الرسم البياني، وهذا ما يسمى EKG أثناء الراحة، وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن إجراء نفس الاختبار أثناء التمرين.
- تستغرق العملية حوالي 10 دقائق لتوصيل الأقطاب الكهربائية وإكمال الاختبار، لكن التسجيل الفعلي للفحص لا يستغرق سوى بضع ثوانٍ.
- تتم قراءة نتيجة الفحص واتخاذ الإجراء المناسب بناءً عليها، ويحتفظ الطبيب بنتيجة الفحص في الملف ؛ حتى يتمكن من مقارنتها بالاختبارات التي قد يتم إجراؤها في المستقبل.
كيف تقرأ مخطط القلب الكهربائي
في الواقع، يستغرق الأمر شهورًا من التدريب والممارسة لتعلم إتقان مخطط كهربية القلب والتمكن من تحديد هذه الأنماط. بشكل عام، قد يصف تقرير ECG نمط الموجة ولكن من غير المحتمل أن يصف حالة القلب على وجه التحديد. وذلك لأن الطبيب يحتاج إلى أخذ التاريخ الطبي في الاعتبار عند تحديد احتمالية الإصابة بأمراض القلب، وعند الحديث عن شرح طريقة قراءة مخطط كهربية القلب، يشار إلى أن ذلك يشمل معالجة الإشارات الكهربائية المتولدة من الأقطاب الكهربائية للحصول على النشاط الكهربائي للقلب من اثنتي عشرة زاوية مختلفة، كما تظهر كل زاوية لها أثر منفصل، ويتكون الأثر من موجات متكررة ذات شكل معياري معين، وتحتوي هذه الموجات على عدة أجزاء، وهي الموجة P، ومركب QRS، والجزء ST. المقطع)، الموجة T، هناك أيضًا فاصل زمني بين الموجة P ومركب QRS يسمى الفاصل الزمني PR، والفاصل الزمني بين مجمع QRS وموجة T تسمى فاصل QT، بحيث يتغير الطول، يتم مراقبة عرض هذه الموجات وارتفاعها والفترات الزمنية بينها، على سبيل المثال عندما تكون فترة QT قصيرة ؛ قد تكون هذه علامة على ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
ما هي مخاطر تخطيط القلب
يعتبر إجراء مخطط كهربية القلب آمنًا ولا يمكن أن ينتج عنه صدمة كهربائية أثناء الاختبار لأن الأقطاب الكهربائية المستخدمة لا تنتج الكهرباء، ولكنها تسجل فقط كهرباء القلب، ولكن قد يشعر البعض بالارتياح بعد الشعور بشعور مشابه لإزالة الضمادات أثناء إزالة الأقطاب الكهربائية، و قد يصاب أيضا. يعاني البعض من طفح جلدي بسيط في الأماكن التي توضع فيها البقع.
وفي الختام عرضنا كيف يتم حدوث تخطيط للقلب، إذا كان عن طريق الكهرباء، وما هي الأدوات التي يستخدمها الطبيب في هذه الحالة، وهل هي صعبة أم بسيطة لا تحتاح وقت