ما هي أعراض حصوة الحالب، يعد الحالب بأنه من الأعضاء التي قد يدخل فيها حصوة ويعاني المريض منها، وإذا وجودت هذه الحصوة تكون في النقطة التي يتقاطع فيها الحالب مع عضوين الكلية والمثانة، كما أنها قد تسبب مغص في الكلية بشكل رئيسي، وقد تشكل مشكلة صحية لدى المريض لا يشعر بها داخل جسمه إلا فجأة، وربما تصيب كل من المرأة والرجل، وهي تظهر في أعراض منها الألم الموجود في الكلية.
مخاطر وجود حصوات الحالب
الحالبان عبارة عن زوج من القنوات العضلية، متصلان بحوض كل كلية من جهة والمثانة من جهة أخرى، وينقلان البول من الكلى ويجمعانه في المثانة. يتراوح طول كل حالب بين 25 و 30 سم عند البالغين، ويتميز الحالب بوجود ثلاث نقاط يكون فيها أكثر ضيقًا وهي نقطة اتصاله بحوض الكلى وعند مروره فوق الأوعية الدموية الحرقفية، بالإضافة إلى نقطة اتصالها بالمثانة، وتلعب هذه النقاط دورًا رئيسيًا في تكوين حصوات الحالب، وتعتبر حصوات الكلى هي مصدر حصوات الحالب. عندما تنزل الحصوات من حوض الكلى، تنحشر في إحدى النقاط الثلاث المذكورة أعلاه.
معدلات الإصابة بحصوات الحالب مرتفعة نسبيًا، حيث يصاب بها حوالي 12٪ من الذكور و 7٪ من الإناث مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم، وتتراوح أعمار معظم المصابين بين 30 و 60 عامًا، وفرصة الإصابة بها. تزداد حصوات الحالب إذا كان الشخص قد عانى منها سابقًا، أو إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بالعدوى، بالإضافة إلى عدم شرب كميات كافية من السوائل، والمعاناة من التهابات المسالك البولية بشكل متكرر، وكذلك تناول بعض أنواع الأدوية التي تزيد من معدل الإصابة. تشكيل الحجر.
طرق تكوين حصوات الحالب
تتكون حصوات الحالب عند زيادة مستوى العديد من المواد الكيميائية في البول، ثم تصبح على شكل بلورات، والكالسيوم هو أبرز هذه المواد. حصوات الحالب من تراكم المواد مثل البروتين الفطري، الزانثين، أو الإندفير.
تنقسم حصوات الحالب عادة إلى أنواع حسب المادة التي تتكون منها. تزداد نسبة الإصابة بحصوات الكالسيوم عندما تزداد كمية الكالسيوم أو الأوكسالات في الدم، وبالتالي عند تناول الكثير من الأطعمة الغنية بها مثل السبانخ، أو تناول بعض أنواع الأدوية، أو مركبات فيتامين د، وهذا الارتفاع له أيضًا جانب وراثي كذلك.
أما حصوات الستروفايت فتتشكل عند حدوث عدوى في المسالك البولية بسبب بكتيريا تصيب النساء بشكل خاص، وتعاني حصوات السيستين من بعض الأشخاص المصابين بأمراض وراثية نادرة تجبر الكلى على إفراز بعض الأحماض الأمينية، وتتكون حصوات حمض البوليك عند كمية هذا الحمض عالية نتيجة التمثيل الغذائي للبروتينات في الدم.
ما هي أعراض حصوات الحالب
قد لا تسبب حصوات الحالب الصغيرة أي أعراض، ولكن إذا أصبحت أكبر إلى الحد الذي تسبب فيه انسداد مجرى البول، فإنها تسبب في البداية ألمًا شديدًا ومفاجئًا، وقد يشعر المريض بهذا الألم في الظهر أو الخاصرة أو الحوض، و قد ينتقل هذا الألم إلى الأعضاء التناسلية.
قد يشعر المريض أيضًا بالحرقان أو الألم عند التبول، أو قد يتحول لون البول إلى اللون الوردي نتيجة خروج الدم معه، أو قد يشعر المريض بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر، أو قد يواجه صعوبة في التبول.
تظهر على المصاب بحصوات الحالب علامات أخرى، فقد يبدو مضطربًا ويتحرك كثيرًا في محاولة لتخفيف الآلام الشديدة التي يعاني منها، وقد يتعرق أيضًا بغزارة، بالإضافة إلى معاناته من القيء، وفي حالة فشل الجهاز البولي. للتخلص من حصوات الحالب قد يزداد الألم شدة وقد يعاني منه المريض باستمرار. إذا كان المريض يعاني من التهاب في المسالك البولية في نفس الوقت، فقد يشكو من أعراض أخرى، مثل قشعريرة، وارتفاع درجة حرارة الجسم، والشعور بالتوعك والتعب العام، وقد تكون رائحة البول كريهة.
طرق علاج حصوات الحالب
في كثير من الحالات يكون مصير حصوات الحالب أن تخرج مع البول وحده دون اللجوء إلى أي إجراءات طبية، وهذا يعتمد بشكل أساسي على حجم الحجر وموقعه. الأحجار الصغيرة التي يقل حجمها عن 4 مم تمر أسهل من الأحجار الأكبر، ويصعب الخروج من الحجر بدون معالجة إذا كان أكبر من 10 مم.
تختلف القدرة على عبور حصوات الحالب باختلاف موقعها أيضًا. تتقاطع الحصوات القريبة من حوض الكلى بصعوبة مقارنة بتلك القريبة من المثانة، ويكون العلاج باتباع بعض الخطوات، إذا كان المريض يعاني من حصوات في الحالب مرة واحدة فقط وحجمها أقل من 10 مم، أو إذا تم السيطرة على الأعراض و يخفف الآلام، ثم يلجأ الأطباء إلى العلاج التحفظي، وذلك بمراقبة المريض لفترة من الوقت حتى إزالة الحجر، وخلال هذه الفترة ينصح المرضى بشرب الكثير من السوائل للمساعدة في إزالة الحجر، كما يلجأ الأطباء إلى استخدام المسكنات.
هناك بعض أنواع الأدوية التي قد تسهل مرور الحصاة، مثل حاصرات ألفا مثل تامسولوسين أو حاصرات قنوات الكالسيوم مثل نيفيديبين. ولكن في حالة استمرار حصوة المرارة، أو إذا كانت تشكل خطراً على صحة المريض، فقد يلجأ إلى بعض الإجراءات الطبية الأخرى، وأبرزها إجراء تفتيت الحصوات عن طريق تسليط موجات صوتية على موقعها من خارج الجسم فيما هو معروف. كموجة صدمة مادية إضافية لتفتيت الحصوات (ESWL). يمكن إزالة حصوات الحالب عن طريق إجراء قسطرة الحالب، عن طريق إدخال أنبوب مزود بأدوات عبر المثانة إلى الحالب، وإزالة الحصوة بطرق مختلفة.