عدم التحكم البولي عند النساء، يكون بسبب العطس و الضحك الكثير او تغيرات تطرأ على حياة النساء والحمل والولادة والضغط على المثانة، في الأسبوع الذي يكون قبل العادة الشهرية، فرط في نشاط الغدة الدرقية، أو الإصابة ببعض الأمراض في الجهاز العصبي، السمنة المفرطة، الامساك أو بعض العمليات الجراحية التى تؤثر على البول، فتمر هذه المرأة بهذه الحالة عندما تكون كبيرة السن، وقد تخرج منها بشكل بصورة غير إرادية، وقد يحدث بسبب العطس بشكل مفاجئ، وربما الضحك، أو يكون الحمل سبب ذلك، فيمكن للبول أن يخرج قبل أن تصل إلى الحمام، وقد يكون بسبب السمنة أو زيادة في وزنها.
أسباب سلس البول أو السلس غير المنضبط
يُعرف سلس البول طبياً باسم سلس البول، ويمكن تعريفه على أنه تسرب البول اللاإرادي نتيجة عدم سيطرة العضلة العاصرة على البول بسبب ضعف أو فقدان الوظيفة. سلس البول مشكلة شائعة تصيب الكثير من الناس. وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال ؛ يُعتقد أن 30٪ من الإناث اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 60 عامًا يعانين من سلس البول، بينما يعاني 1.5-5٪ من الرجال من سلس البول.
أنواع سلس البول عند النساء
يمكن القول أن هناك عدة أنواع من سلس البول عند النساء، ويمكن تلخيصها في الآتي
- سلس البول الإجهادي يعرف سلس البول بأنه سلس ناتج عن حركات تضغط على المثانة وتتسبب في تسرب البول، مثل السعال والعطس والضحك والنشاط البدني، بالإضافة إلى بعض التغيرات الجسدية كالحمل والولادة.
- سلس البول المستعجل يظهر هذا النوع نتيجة المعاناة من حاجة ملحة للتبول، وهو علامة رئيسية لفرط نشاط المثانة، والذي يحدث بسبب إرسال الأعصاب إشارات إلى المثانة تجبرها على الانقباض خلال فترة قصيرة أي لا يكفي للمريض أن يذهب سلس البول، بما في ذلك شرب كمية صغيرة من الماء، أو لمس الماء، أو سماع الماء الجاري، أو البقاء في بيئة باردة حتى لفترة قصيرة، والقلق، وتناول بعض السوائل، والأدوية، و يمكن أن تؤدي الحالات الطبية إلى سلس البول. التبول العاجل أسوأ. وتجدر الإشارة إلى أن تقلصات المثانة اللاإرادية قد تحدث نتيجة تلف الحبل الشوكي أو الدماغ أو الأعصاب التي تتحكم في المثانة، وقد يحدث هذا بسبب المعاناة من بعض الاضطرابات مثل مرض الزهايمر والتصلب المتعدد ومرض باركنسون، والسكتة الدماغية.
- سلس البول المختلط يعاني المريض من سلس البول الإجهادي وسلس الإلحاح في نفس الوقت.
- سلس البول الفائض هو سلس ناتج عن عدم اكتمال إفراغ المثانة من البول، مما يؤدي إلى تسرب مستمر للبول، وهو نوع نادر عند النساء، ويحدث نتيجة ضعف عضلات المثانة أو انسداد مجرى البول. من الأسباب التي تؤدي إلى ضعف عضلات المثانة وتلف الأعصاب الناجم عن مرض السكري، في حين أن الأورام والحصوات من بين أسباب انسداد مجرى البول.
- سلس البول الوظيفي سلس ناتج عن إعاقة جسدية أو عقلية تمنع المريض من الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب. على سبيل المثال، إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب المفاصل الحاد، فقد لا تتمكن من الذهاب إلى المرحاض بسرعة كافية، وإذا كانت مصابة بمرض الزهايمر، فقد لا تقدر وقت الذهاب إلى المرحاض، أو إذا كانت المرأة على كرسي متحرك فهي قد تجد صعوبة في الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب.
أسباب سلس البول عند النساء
أسباب سلس البول المؤقت
لا يعتبر سلس البول مرضًا، ولكنه عرض من أعراض العديد من الأمراض. يمكن تلخيص أسباب سلس البول المؤقت على النحو التالي
- بعض المشروبات والأطعمة والتي تعمل كمدرات للبول وتنشط المثانة وتزيد من حجم البول ومنها ؛ الكحول، الكافيين، المشروبات الغازية، المحليات الصناعية، الشوكولاتة، الفلفل الحار، الأطعمة الحارة أو الحمضيات.
- بعض الأمراض مثل أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
- الأدوية مثل المهدئات ومرخيات العضلات وجرعات كبيرة من فيتامين سي.
- عدوى المسالك البولية تؤدي العدوى إلى تهيج المثانة، مسببة سلس البول.
- الإمساك يؤدي تعلق البراز في المستقيم في حالات الإمساك إلى فرط نشاط الأعصاب التي تتحكم في كل من البول والبراز مما يسبب سلس البول.
أسباب سلس البول الدائم
تشمل أسباب سلس البول الدائم ما يلي
- الحمل التغيرات الهرمونية وزيادة وزن الجنين يمكن أن تؤدي إلى سلس البول.
- الولادة يمكن أن تؤدي الولادة الطبيعية إلى إضعاف العضلات اللازمة للتحكم في المثانة أو التسبب في تلف أعصاب المثانة والأنسجة الداعمة، مما يؤدي إلى هبوط قاع الحوض الذي يتسبب في دفع المثانة أو الرحم أو المستقيم أو الأمعاء الدقيقة إلى أسفل والبراز داخل المهبل والذي بدوره قد يسبب سلس البول.
- تغيرات مع تقدم العمر يؤدي تقدم العمر إلى إضعاف قدرة عضلات المثانة على تخزين البول، وتصبح الانقباضات اللاإرادية للمثانة أكثر تواتراً مع تقدم العمر.
- انقطاع الطمث قلة إنتاج هرمون الاستروجين عند سن اليأس يزيد من مشكلة سلس البول، لما له من دور في المساعدة في الحفاظ على سلامة بطانة المثانة والإحليل.
- استئصال الرحم قد يؤدي استئصال الرحم إلى إتلاف عضلات قاع الحوض التي تدعم الحوض والمثانة، مما يؤدي بدوره إلى سلس البول.
- الأورام قد تمنع أورام المسالك البولية التدفق الطبيعي للبول، مما يؤدي إلى سلس البول.
- حصوات المسالك البولية قد تؤدي حصوات المسالك البولية إلى انسداد مجرى البول، مما يؤدي إلى سلس البول.
ما هي عوامل خطر سلس البول
هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسلس البول، ومنها ما يلي
- الجنس النساء أكثر عرضة للإصابة بسلس البول الإجهادي، بينما الرجال الذين يعانون من مشاكل البروستاتا هم أكثر عرضة للإصابة بسلس البول الإلحاحي أو الزائد.
- زيادة الوزن يزيد الوزن الزائد من الضغط على المثانة والعضلات المحيطة مما يضعف العضلات ويسمح للبول بالتسرب عند السعال أو العطس.
- التدخين قد يزيد التدخين من خطر الإصابة بسلس البول.
- التاريخ العائلي يزداد خطر الإصابة بسلس البول إذا كان أحد أفراد الأسرة المقربين يعاني من سلس البول، وخاصة سلس البول الإلحاحي.
- أمراض أخرى مثل الأمراض العصبية أو مرض السكري.
حيث تعرفنا على سلس البول وما هي الأنواع العامة لها، وما خطر ذلك، وما الأشياء العاملة على زيادة ذلك، والأسباب العامة للنساء وغيرهم.