أعراض وأسباب تشمع الكبد

ما أسباب تشمع الكبد، تشمع الكبد أو ما يعرف بالتليف الكبدي، يصاب الشخص بهذا المرض بعد اصابته بمرض مزمن في الكبد، فيحل نسيج ليفي بدلا من النسيج السليم، ونتيجة لذلك يتوقف الكبد عن القيام بعمله، ولتشمع الكبد عدة أسباب، أهمها: تعاطي الكحول والالتزام عليها مدة طويلة، والاصابة بالتهاب الكبد الوبائي BوC هذا السبب الأساسي، وكذلك الإصابة بمرض الكبد الدهني، ويوجد بعض الحالات التي لم يتم معرفة سبب الإصابة بها.

أسباب تليف الكبد

تتطور مشكلة تليف الكبد (بالإنجليزية Cirrhosis) على مدى فترة طويلة من الزمن نتيجة التلف المستمر لأنسجة الكبد، وهناك عدد من الأسباب المختلفة التي قد تؤدي إلى هذه الحالة، وأكثرها شيوعا والتي يمكن بيانها في الآتي

• التهاب الكبد الفيروسي المزمن، والذي يشمل التهاب الكبد الوبائي ج والتهاب الكبد ب.

• مرض الكبد الكحولي هو الضرر الذي يلحق بالكبد نتيجة إدمان الكحول.
• مرض الكبد الدهني غير الكحولي.

أسباب التهاب الكبد الفيروسي المزمن

يُعرَّف التهاب الكبد الفيروسي المزمن بأنه عدوى فيروسية للكبد تستمر لمدة 6 أشهر أو أكثر، وتتمثل في عدوى تصيب الكبد وتؤدي إلى التهاب وتلف. يُعرَّف الالتهاب بأنه رد فعل مناعي يتمثل في انتفاخ أو انتفاخ أنسجة الجسم المصابة نتيجة الإصابة أو العدوى، وهناك عدة أنواع مختلفة من الفيروسات التي قد تؤدي إلى التهاب الكبد، مثل التهاب الكبد A، و E، و B، و C، و D، وفي حالة التهاب الكبد A و E، غالبًا ما تؤدي إلى التهاب الكبد الحاد. لا تدوم لفترة طويلة، حيث أن جهاز المناعة في الجسم قادر على القضاء على الفيروس والتخلص من العدوى. أما بالنسبة لالتهاب الكبد C و B و D، فقد لا يتمكن الجهاز المناعي من محاربة العدوى في بعض الحالات، مما يؤدي إلى التهابات حادة ومزمنة. أو على المدى الطويل، وتجدر الإشارة إلى أن التهاب الكبد المزمن قد يسبب بعض المضاعفات الصحية الخطيرة، مثل تليف الكبد، وسرطان الكبد، والفشل الكبدي، لكن التشخيص المبكر وعلاج التهاب الكبد الفيروسي المزمن يساعد على تجنب الإصابة. تطوير هذه المضاعفات.

ما هي أمراض الكبد الكحولية

تليف الكبد هو المرحلة الأخيرة من مرض الكبد الكحولي، وهو مرض يتضرر فيه الكبد ووظائفه نتيجة تناول كميات كبيرة من الكحول. تموت خلايا الكبد في كل مرة يتم فيها استهلاك الكحول نتيجة معالجة الكبد للكحول، ويكون الكبد قادرًا على تجديد هذه الخلايا وبناء خلايا جديدة، لكن استهلاك كمية كبيرة من الكحول والإدمان عليه يؤدي إلى فقدان الكبد قدرته على تجدد الخلايا الميتة مما يؤدي إلى تلفها وهي دائمة في الكبد، وتجدر الإشارة إلى أن هذا الضرر قد يحدث حتى لو لم يتم الوصول إلى مستوى السكر، وتختلف مخاطر الإصابة بالمرض من شخص لآخر والوراثة. قد يلعب دورًا في ارتفاع مخاطر الإصابة بالمرض، والمرض أكثر شيوعًا بين الأشخاص في الفئة العمرية. بين سن 40-50، ومعدل إصابة الرجال أعلى من النساء، لكن المرض قد يظهر عند النساء بعد تناول كميات أقل من الكحول.

يتطور مرض الكبد الكحولي في ثلاث مراحل رئيسية قد تتداخل مع بعضها البعض، وتبدأ المرحلة الأولى بعد شرب كمية كبيرة من الكحول مما يؤدي إلى تراكم الدهون في الكبد، وتسمى هذه المرحلة بمرض الكبد الدهني الكحولي، ثم المرحلة الأولى. تبدأ المرحلة الثانية من المرض بالتهاب الكبد الكحولي، وهي مرحلة أكثر خطورة من السابقة وتحدث بسبب تعاطي الكحول لفترات طويلة. في الكبد لبدء المرحلة النهائية من المرض، وتجدر الإشارة إلى أن الشخص المصاب بالمرض قد لا تظهر عليه أي أعراض واضحة حتى بعد بدء تليف الكبد، والتوقف عن تناول الكحول فور تشخيص الإصابة به. قد يساعد المرض في منع تطور المرض والحفاظ على أنسجة الكبد السليمة.

تفاصيل مرض الكبد الدهني غير الكحولي

مرض الكبد الدهني غير الكحولي هو تراكم غير طبيعي للدهون داخل الكبد، ويجب ألا يكون لتشخيص هذا المرض أي أمراض كبدية أخرى مثل التهاب الكبد الفيروسي، أو تاريخ من استهلاك الكحول بكميات كبيرة، وخطر الإصابة بهذا المرض يزداد المرض في حالة المعاناة من بعض المشاكل الصحية مثل السمنة ومرض السكري من النوع 2 ومتلازمة التمثيل الغذائي. وهي مجموعة من المشاكل الصحية التي يعاني منها الإنسان في وقت واحد، ومنها اضطراب في الكوليسترول، والدهون الثلاثية في الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم عن الطبيعي، وارتفاع ضغط الدم، وزيادة مستويات السكر في الدم. الدهون حول الخصر.

ينقسم مرض الكبد الدهني غير الكحولي إلى نوعين رئيسيين، الكبد الدهني غير الكحولي، NAFL، والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي، NASH. في الواقع، لا يشكل الكبد الدهني غير الكحولي تهديدًا لحياة الإنسان. يصاحبها أعراض، ولا يوجد علاج للمرض، ولكن يحصل المصاب على لقاح للوقاية من التهاب الكبد A و B لتجنب تلف الكبد، بالإضافة إلى أن فقدان الوزن الزائد يساعد على تقليل نسبة الدهون المتراكمة في الجسم. الكبد، وفي بعض الحالات ولأسباب غير معروفة، قد يتطور المرض بعض الناس لديهم التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، حيث يترافق تراكم الدهون في الكبد مع التهاب في الكبد، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد وتشكيل ندبة. الأنسجة وتليف الكبد في بعض الحالات.

شرح أسباب أخرى لتشمع الكبد

هناك عدد من الأسباب والمشكلات الصحية الأقل شيوعًا والتي قد تؤدي إلى تليف الكبد أيضًا، ويمكن وصف بعضها على النحو التالي

• أمراض الكبد الوراثية هناك مجموعة من الأمراض الوراثية التي تصيب الكبد وقد تتطور إلى تليف الكبد، وفيما يلي قائمة ببعض منها
  • داء ترسب الأصبغة الدموية، المعروف أيضًا باسم فرط الحديد، هو تراكم الحديد في الجسم وفائضه عن المعدل الطبيعي بسبب اضطراب وراثي في ​​الأمعاء يؤدي إلى امتصاص الحديد من الطعام الزائد عن حاجة الجسم، والذي بدوره يؤدي إلى تراكم الحديد داخل أعضاء الجسم المختلفة مثل الكبد والبنكرياس والمفاصل والقلب مما يؤدي إلى تلفها وتوقف عملها في بعض الحالات.
  • مرض ويلسون، وهو مرض وراثي يؤدي إلى تراكم النحاس في الكبد وبعض أعضاء الجسم الأخرى.
  • عوز ألفا 1 أنتيتريبسين، مرض وراثي يؤثر على قدرة الكبد على إنتاج بروتين ألفا 1 أنتيتريبسين، وهو أحد البروتينات المسؤولة عن حماية الرئتين، مما يزيد من مخاطر الإصابة ببعض أمراض الكبد والرئة.
  • وجود الجلاكتوز في الدم أو الجالاكتوز في الدم، وهو اضطراب يؤثر على قدرة الجسم على معالجة سكر الجالاكتوز، مما يؤدي إلى تراكمه في الدم وارتفاع مخاطر الإصابة ببعض أمراض الكبد.
  • التليف الكيسي على الرغم من أن هذا المرض يؤثر بشكل رئيسي على الرئتين، إلا أنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تندب أنسجة الكبد.
• التهاب الكبد المناعي الذاتي يفقد الجهاز المناعي للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المناعي القدرة على تمييز خلايا الكبد عن الخلايا المعادية، مما يؤدي إلى مهاجمة خلايا الكبد وتدميرها. ينتج الجهاز المناعي بشكل طبيعي أجسامًا مضادة لمحاربة الأجسام الغريبة مثل البكتيريا والفيروسات، ولكن في هذه الحالة، يتم إنتاج ما يعرف بالأجسام المضادة الذاتية، التي تهاجم خلايا صحية معينة من الجسم، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض مختلفة.
• انسداد القناة الصفراوية فهو يزيد الضغط على الكبد ويتلف خلايا الكبد، وقد يحدث هذا الانسداد نتيجة عدد من المشاكل الصحية المختلفة.
• بعض أنواع العدوى قد تؤدي بعض أنواع العدوى البكتيرية والطفيلية إلى تليف الكبد، وهذا النوع من العدوى أكثر شيوعًا في المناطق المدارية، ومن الأمثلة على ذلك داء البلهارسيات، وهو عدوى طفيلية تسببها الإصابة بداء البلهارسيات والديدان البلهارسية، تسبب هذه العدوى تلف العديد من أعضاء الجسم المختلفة، بما في ذلك الكبد.
• قصور القلب قد تؤدي حالات قصور القلب الشديدة إلى عكس ضغط الدم واحتقان الكبد.
• حالات أخرى مثل الآثار الجانبية الشديدة لبعض الأدوية، والتعرض لبعض العناصر السامة، وتجدر الإشارة إلى أن ما يقرب من ثلث حالات تليف الكبد غير مبررة (التليف الكبدي المشفر).

أهم النصائح لمنع تليف الكبد

يمكن تلخيص مجموعة من النصائح التي تساعد في منع تليف الكبد على النحو التالي

• الإقلاع عن شرب الكحوليات وتعاطي العقاقير المحظورة والتدخين.
• اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، والحرص على إنقاص الوزن الزائد، مع الحرص على الحصول على قسط كافٍ من الراحة للجسم.
• استشر الطبيب قبل استخدام أي نوع من الأدوية والمكملات الغذائية، خاصة تلك التي تحتوي على فيتامين أ والحديد والنحاس.
• الوقاية من الأمراض التي قد تصيب الكبد، مثل التهاب الكبد الفيروسي، من خلال النظر في عوامل الخطر واتخاذ إجراءات السلامة اللازمة، مثل الامتناع عن مشاركة الحقن، بالإضافة إلى الحصول على اللقاح المخصص للوقاية من التهاب الكبد الفيروسي B، مع العلم أنه لم يحدث ذلك. حتى الآن تم اكتشافه. لقاح فعال ضد التهاب الكبد الوبائي سي.

وفي الختام إذا أصيب الكبد بمرض مزمن أي يبقى معه مدى الحياة يحدث لهذا المريض تشمع، وهناك أسباب شائعة بكثرة وغيرها الأقل، ويتم التعرف على المرض بعد فحص المريض.