أعراض عجز الكلى المزمن، قد لا تظهر أعراض عجز الكلى المزمن، إلا بعد فقدان ما يقارب ثمانون بالمئة من وظيفة الكلى، وبالإضافة لما تم ذكره سلفًا فقد تشمل أعراض عجز الكلى على، قلة كمية البول، فقدان الوزن، شحوب الوجه، تورم الوجه والأطراف، الصداع، سهولة الإصابة بالكدمات، فقر الدم، الشعور بطعم معدني بالفم، الشعور بخدر أو وخزات وخاصة في الأطراف، ضعف العظام، توجد العديد من الفحوصات والاختبارات التي تُساعد في تشخيص عجز الكلى.
أسباب الفشل الكلوي
وتتمثل الوظيفة الأساسية للكلى كما هو معروف في تنقية الدم وتنقيته من السموم، وتخليصه من السوائل الزائدة، وتنظيم مستوى الأملاح والمعادن الأساسية في الجسم، كما تؤدي وظائف أخرى عديدة، منها الهرمونات التي تساعد على تنظيم ضغط الدم وغيرها التي تحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء، كما أنها تنتج النوع النشط من فيتامين د المهم للحفاظ على عظام صحية وقوية. ومع ذلك، قد تتعرض الكلى لبعض العوامل الصحية والمشكلات التي تؤثر على قدرة الكلى على أداء وظائفها بالشكل الصحيح، مما يتسبب في تراكم السموم في الجسم، وعدم قدرة الكلى على التخلص منها، الأمر الذي قد يؤدي في النهاية إلى تراكم السموم في الجسم. يؤدي إلى فشل كلوي. الفشل الكلوي أو ما يسمى بالفشل الكلوي والذي قد يهدد الحياة خاصة في حالة عدم وجود العلاج المناسب.
تنقسم حالات الفشل الكلوي إلى نوعين رئيسيين
- الفشل الكلوي الحاد في هذه الحالة تتوقف الكلى عن العمل بشكل مفاجئ دون أن يعاني الشخص من أي مرض مزمن في الكلى، وقد يحدث ذلك في حالة حدوث نزيف حاد نتيجة إصابة أو عملية جراحية، أو في حالة حدوث جفاف شديد، أو استخدام بعض أنواع الأدوية، وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الفشل الكلوي يمكن علاجه في بعض الحالات والشفاء منه حتى تعود وظائف الكلى إلى حالتها الطبيعية السابقة.
- الفشل الكلوي المزمن ينتج الفشل الكلوي في هذا النوع من مرض كلوي مزمن يفقد تدريجياً القدرة على أداء وظائفه. الفشل الكلوي المزمن هو المرحلة الأخيرة والأكثر تقدمًا من هذه الأمراض، ويحتاج المريض في هذه الحالة إلى زراعة كلية جديدة أو الخضوع لغسيل الكلى المستمر لإبقائه على قيد الحياة.
أعراض الفشل الكلوي
تتميز الكلى بقدرتها العالية على الامتلاء وتعويض النقص في وظائفها، بحيث لا تظهر على المريض أي أعراض أو علامات تنبئ بالفشل الكلوي إلا بعد تعرض الكلى للتلف والتلف الشديد. مظهرها لا يعني بالضرورة أن الشخص مصاب بفشل كلوي، فهذه الأعراض قد تكون مصحوبة بعدد من الأمراض ومشكلات صحية أخرى، وفيما يلي أهم الأعراض و التي قد تدل على فشل كلوي
- تورم القدمين أو الكاحلين.
- لاحظ التغيرات في كمية البول التي تفرز من الجسم.
- استفراغ و غثيان.
- التعب الجسدي العام والإرهاق.
- فقدان الشهية.
- مواجهة مشاكل النوم وتشنجات العضلات.
- ارتفاع ضغط الدم وصعوبة إعادته إلى طبيعته.
- قلة التركيز واليقظة العقلية.
- ألم في الصدر إذا تجمع السوائل حول القلب.
- صعوبة أو ضيق في التنفس إذا تجمع السوائل في الرئتين.
- المعاناة من الحكة المستمرة.
شاهد أيضًا: موقع Arab Trend
طرق تشخيص الفشل الكلوي
هناك العديد من الفحوصات والاختبارات المتاحة لمساعدة الطبيب في تشخيص الفشل الكلوي وتحديد أسبابه. يمكن ذكر أهمها على النحو التالي
- تحاليل الدم يقيس فحص الدم عادة وظائف الكلى عن طريق تحديد كمية بعض المواد التي تكون الكلى مسئولة عن التخلص منها، وأهمها الكرياتينين ونتروجين اليوريا في الدم. قد يشير ارتفاع تركيز هذه المواد في الدم إلى فشل كلوي.
- تحليل البول أي أخذ عينة من البول لتحليلها. بحثا عن أي اضطرابات في محتوى أو مظهر أو تركيز البول، فيما يلي بيان بأهم معايير تحليل البول
- المظهر البول الطبيعي صافٍ، بينما البول الغائم أو انبعاث رائحة غير عادية منه يشير إلى التهاب المسالك البولية في معظم الحالات. ظهور البول بلون ضارب إلى الحمرة لا يعني وجود دم فيه، حيث يتأثر البول بتناول بعض أنواع الأطعمة.
- البول الحمضي قد يشير التغيير في حموضة البول إلى مرض في الكلى أو مشكلة صحية.
- تركيز البروتينات في البول وجود البروتينات بكميات قليلة في البول أمر طبيعي، لكن ارتفاع نسبة البروتينات في البول بشكل يتجاوز الحدود الطبيعية يشير إلى أن الكلى تعاني من مشكلة صحية.
- تركيز السكر في البول قد يكون الكشف عن وجود السكر في البول مؤشرا على الإصابة بمرض السكري.
- الكشف عن البيليروبين قد يشير وجود البيليروبين في البول إلى تلف الكبد أو إصابته بمرض ومشكلة صحية.
- الكشف عن الدم والذي قد يكون مؤشرا على تلف الكلى أو العدوى أو وجود ورم سرطاني أو حصوات في الكلى أو المثانة.
- الفحص المجهري وذلك بفحص عينة الكلى تحت المجهر للتحقق من محتواها من خلايا الدم البيضاء أو الحمراء أو البكتيريا أو الفطريات أو البلورات الكريستالية أو البروتينات الأسطوانية المعروفة بالأسطوانات. وتجدر الإشارة إلى أن وجود أي من هذه المواد بكميات غير طبيعية يشير إلى تعرض الكلى لمرض أو مشكلة صحية.
- قياسات حجم البول تعتبر قياسات حجم البول أحد الاختبارات البسيطة التي تساعد في تشخيص سبب الفشل الكلوي. التبول بكميات صغيرة جدًا، على سبيل المثال، غالبًا ما يشير إلى انسداد في مجرى البول. .
- فحوصات التصوير توفر هذه الاختبارات صورة للكلى والمسالك البولية بحثًا عن أي انسداد أو اضطراب، ومن أهم هذه الاختبارات الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والأشعة المقطعية. .
- خزعة الكلى يأخذ الطبيب عينة من الكلى مباشرة باستخدام إبرة خاصة عندما يكون الشخص تحت تأثير التخدير الموضعي، ويفحصها تحت المجهر، ويبحث عن أي رواسب غير طبيعية أو أنسجة ندبة أو مسببات الأمراض.