ما هي الادوية التي تتفاعل مع الترامادول ،يؤدي الدمج بين الترامادول (Tramadol) والادوية من عائلة الـ SSRIs، الى زيادة احتمال حدوث متلازمة السيروتونين (serotonin syndrome)، والتي تعتبر تأثير جانبي نادر ولكنه خطير، اما علاماتها فهي: فرط التهيج، ترنح، تسارع نبضات القلب، ارتفاع ضغط الدم، تقلبات حادة في المزاج، عصبية، أوجاع في البطن، ضيق النفس، فقدان الوعي. كما انه يوجد احتمال حدوث نوبات صرع. يكون خطر حدوث هذا التأثير الجانبي أكبر لدى كبار السن، المرضى الذين عانوا في السابق من نوبات صرع او من عوامل خطر اخرى لنوبات الصرع (مثل:إصابة الرأس، ورم دماغي وغيرها). قد تثبط الادوية من عائلة الـ SSRI من تحويل الترامادول الى مركبه النشط، وبالتالي فانه يقلل من قدرته في تخفيف الآلام ،يزيد الدمج بين الترامادول (Tramadol) ومضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات من احتمال حدوث نوبات صرع. يكون خطر حدوثه أكبر لدى كبار السن، المرضى الذين عانوا في السابق من نوبات صرع او من عوامل خطر اخرى لنوبات الصرع (مثل: إصابة الرأس، ورم دماغي وغيرها). بالاضافة الى ذلك فمن المتوقع ان يزيد تأثير هذين الدوائين في تثبيط الجهاز العصبي المركزي، الذي يتسم بهذه الاعراض: ضبابية، دوخة، ارتباك، وتثبيط التنفس .
ما هو الترامادول
هو مسكن ألم مركزي له مفعول مقارب للكودايين، وهو نظير هذا الأخير. ويصنف ضمن مسكنات الألم من النوع 2. يؤثر على نفس مستقبلات المورفين، وهو منافس على المستقبلات المورفينية. هو لا يحدد مفعول المورفينات الأخرى، وهو يسبب ادمانا ولكن بصفة أقل من باقي المورفينات المنافسة على نفس المستقبلات ويحذر الأطباء من تناوله دون إرشادات طبية لأن له خطورة بالغة جدا ويسبب الكثير من الأمراض العصبية ،تأثيره المسكن للألم أكبر من المسكنات من النوع 1، ولهذا يستحسن استعماله بحيطة أكثر. ويمكن استخدامه عن طريق الحقن الوريدي، الجرعات المستخدمة هي من 50 إلى 250ملغ. عمر النصف له هو من خمس اٍلى سبع ساعات، اٍطراحه كلوي .
علاج الترامادول
على من يرغب في الإقلاع عن تناول هذا العقار بهدف الإدمان أن يتخذ قرارًا صارمًا بالإقلاع، دون أي مساومة مع الذات، مع إرادة قوية، هذا مع الاستشارة الطبية. وعن مراحل علاج وتأهيل المدمن تقول الدكتورة هبة عيسوى، هذه المراحل يجب تنفيذها بشكل جاد وصارم لأنها الطريقة الفعالة للعلاج وتجنب الانتكاسة وتنقسم هذه المراحل إلى:مرحلة سحب السموم مرحلة متابعة العلاج مرحلة التأهيل وهناك مجموعة من الحقائق لابد أن يعرفها الشخص الذي قرر التوقف عن الإدمان لأى عقار إدماني إما أن يكون عن طريق التدرج، أو التوقف المفاجئ وأفضل طريقة هي الطريقة الثانية لأنها فعالة، ولكن ستظهر أعراض الانسحاب مثل القلق، التوتر، اضطراب في النوم، شعور بعدم الراحة، ألم في المفاصل والظهر خصوصًا في أول يوم، إضافة إلى العصبية الشديدة والتشنجات، وقد تصل إلى نوبات الصرع، هذه الأعراض قد تستمر إلى ثلاثة أو أربعة أيام على الأكثر .