علاج حصى المرارة، حصوات المرارة هي ترسبات صلبة في السائل الهضمي والتي يمكن أن تتكون في المرارة، التي هي عبارة عن عضو صغير في الجهاز الهضمي على شكل كمثرى، حيث تحتوي المرارة على سائل هضمي يسمى العصارة الصفراء الذي يطلق في الأمعاء الدقيقة، وتتراوح أحجام حصى المرارة من صغيرة الحجم مثل حبة الرمل الى كبيرة الحجم مثل كرة الجولف، ويمكن علاج هذه الحصوات اما عن طريق عملية جراحية أو غير جراحية طبيعية او استئصال المرارة.
ما هو العلاج الجراحي لحصى المرارة
التدخل الجراحي لاستئصال المرارة هو العلاج الأكثر شيوعًا لحصوات المرارة، وتعتبر هذه الجراحة آمنة نسبيًا، لكن قد يعاني بعض الأشخاص من الإسهال في البداية، بحيث يختفي مع مرور الوقت، وهناك نوعان مختلفان من العمليات الجراحية، وهي الإجراءات الجراحية التي قد في هذه الحالة، وفيما يلي وصف لكل منها
- استئصال المرارة بالمنظار تتم هذه العملية عن طريق عمل عدة شقوق صغيرة في جدار البطن، يتم من خلالها إدخال أدوات دقيقة وكاميرا فيديو متخصصة، ثم يتم استئصال المرارة من خلال أحد هذه الشقوق، وتكون الجراحة بالمنظار أقل إيلامًا، والاستشفاء أسرع من الجراحة المفتوحة.
- استئصال المرارة المفتوح، حيث يتم استئصال المرارة عن طريق إحداث شق كبير في البطن، ويتم اللجوء إلى الجراحة المفتوحة إذا لم يكن من الممكن إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار، أو في حالة حدوث مشاكل أثناء إجرائها.
أهم العلاجات الدوائية لحصى المرارة
يمكن استخدام العلاجات والطرق غير الجراحية في حالة عدم تمكن المريض من التعرض للتخدير، أو قد يلجأ إليها للتخلص من حصوات الكوليسترول، وتجدر الإشارة إلى أن الحصوات قد تعود بعد استخدام العلاجات غير الجراحية، وهذه تشمل العلاجات استخدام الأدوية لعلاج حصوات المرارة، وتعرف هذه العملية باسم الانحلال (بالإنجليزية Dissolution) ؛ تُصنع هذه الأدوية من حمض الصفراء وتُستخدم في إذابة حصوات الكوليسترول، ولكن قد يستغرق الأمر شهورًا أو حتى سنوات لإذابة جميع الحصوات. مثال على هذه الأدوية هو حمض أورسوديوكسيكوليك.
ما هي الإجراءات الطبية الأخرى
هناك بعض الإجراءات الطبية التي يمكن استخدامها لعلاج حصوات المرارة ؛ بما فيها
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP)، والذي يتضمن إدخال منظار داخلي من الفم إلى المرارة، من أجل توسيع فتحة القناة الصفراوية وإزالة الحصوات أو تركها تمر إلى الأمعاء، ويمكن أيضًا استخدام هذه الشرح طريقة للحصول على التخلص من الحجارة قبل أو أثناء الاستئصال.
- تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم (ESWL) تستخدم هذه الشرح طريقة تقنية الموجات الصدمية لتكسير الحصى إلى قطع صغيرة، بحيث تكون قادرة على المرور عبر القنوات الصفراوية دون التسبب في انسداد، بحيث يتخلص الجسم منها بعد ذلك من خلال البراز، ثم المخدرات تستخدم فيما بعد لإذابة الحصى المتبقية، وعادة ما يعاني المصابون من مغص حاد في المرارة، ويعتبر اللجوء إلى هذه التقنية أمر نادر الحدوث.
طرق العلاجات البديلة
هناك عدد من العلاجات الطبيعية التي تستخدم للتخلص من حصوات المرارة، ولكن لا يوجد دليل موثوق يدعم فعاليتها. تتضمن أمثلة هذه العلاجات ما يلي
- خل التفاح وعصير التفاح يُعتقد أن عصير التفاح يذوب حصوات المرارة ويتخلص منها من الجسم بسهولة، ويمكن خلط خل التفاح مع عصيره قبل شربه.
- شوك الحليب يمكن تناول شوك الحليب على شكل أقراص أو كبسولات أو أي شكل آخر من أشكال إزالة السموم من الكبد، ولكن لا توجد دراسات تثبت تأثيره على حصوات المرارة.
- نبات الخرشوف يطلق عليه أيضًا الخرشوف، حيث وجد أن مستخلص نبات الخرشوف يحفز إفراز الصفراء، ويحسن وظيفة الكبد والمرارة.
- علاجات أخرى تشمل الهندباء وقشور السيليوم وزيت الخروع. يمكن أن يساعد الوخز بالإبر واليوجا أيضًا في تخفيف أعراض حصوات المرارة.