علاج حصوات الكلى، يتم تشخيص حصوات الكلية من خلال فحص الدم، والبول، وتصوير الأشعة، وينصح عند إعطاء العلاج شرب كمية الماء بكثرة، لأنها تحافظ على الجسم، ويعطي المريض مسكن حتى يسكن الألم، وهناك مجموعة من العلاج الطبي المخصص لعلاج هذا المرض، ويشعر المريض بوجود ألم في بطنه يصاحبه مغص قوي لا يمكنه من الحركة، وقد تكون الحصوة مفتتة أو غير مفتتة والأفضل التخلص منها من خلال عملية أو علاج.
كيفية علاج حصوات الكلى
هناك العديد من العوامل التي يأخذها الطبيب في الاعتبار عند تحديد العلاج المناسب للأشخاص المصابين بحصوات الكلى أو حصوات الكلى أو حصوات الكلى. ومنها حجم الحجارة المتكونة، وطبيعة الأعراض التي تظهر على المريض، وما إذا كانت قد تسببت في انسداد معين، بالإضافة إلى طبيعة المواد التي تتكون منها، على سبيل المثال في الحالات التي تكون فيها الحجارة صغيرة ولا تسبب انسداد ؛ يعتمد العلاج بشكل أساسي على تناول مسكنات الألم بالإضافة إلى شرب كميات كبيرة من الماء لتسهيل مرور الحصوات وإخراجها عبر البول، أما إذا كانت الحصوات كبيرة الحجم أو تسببت في انسداد معين في المسالك البولية، يجب على الطبيب المتخصص اللجوء إلى خيارات العلاج الأخرى.
يراقب وينتظر
في بعض الأحيان قد تعبر الحصوات المسالك البولية دون الحاجة إلى أي تدخل طبي، خاصة إذا كانت هذه الحصوات صغيرة الحجم وبشكل عام إذا كانت الحصوات صغيرة الحجم ولا تسبب انسدادًا تامًا في الكلى، ومن الأعراض التي تظهر أن من الممكن مرافقتهم، بالإضافة إلى عدم وجود أي أعراض أو علامات للعدوى ؛ في ذلك الوقت يكون الانتظار ومراقبة الحالة لمدة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع هو الخيار الأفضل والحجارة في هذه الحالة لا تشكل خطراً على صحة المريض، وبشكل عام فإن فترة الانتظار تعتمد على الحجم. وشكل الأحجار، وفي سياق الحديث عن فترة الانتظار يجدر التنويه بأنه يجب على المريض شرب كميات كبيرة من الماء والسوائل غير الكحولية خلال هذا الوقت، بالإضافة إلى إمكانية تناول ما يلي- مسكنات الآلام المضادة في حالة عدم وجود أي موانع، وتشمل هذه المسكنات الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، وهي أحد الأدوية ذات الصلة بالإيبوبروفين، وإذا كان الألم شديدًا جدًا، فيمكن للطبيب أن يصف الأدوية على شكل تحاميل. أو حتى الإبر في بعض الأحيان.
العلاجات الدوائية
هناك مجموعة من خيارات الأدوية التي يمكن استخدامها في بعض حالات حصوات الكلى، خاصة إذا كانت هذه الحصوات من نوع حصوات الكالسيوم، وهذه الأدوية تحد أو تقلل من فرصة تكوين حصوات جديدة، بما في ذلك ما يساعد على إذابة الحصوات وخروجها عن طريق البول، خاصة إذا كانت صغيرة الحجم، وتجدر الإشارة إلى أن استخدام خيارات الأدوية هذه يجب أن يتم بالإضافة إلى شرب الكثير من الماء، بشرح طريقة تجعل البول شديدًا. خفيفة. من بين خيارات الأدوية هذه، نذكر ما يلي
- مدرات البول الثيازيدية وما يماثلها يمكن استخدام مدرات البول الثيازيدية أو إنداباميد، وهي إحدى مدرات البول هذه، في بعض حالات حصوات الكلى. تسبب هذه الأدوية انخفاضًا في إفراز الكالسيوم في البول، مما يقلل من فرصة تكوين حصوات جديدة من الكالسيوم.
- سترات البوتاسيوم تستخدم هذه الأدوية في بعض حالات البول الحمضي، أو في بعض الحالات مع مدرات البول الثيازيدية كخيار داعم فعال.
- الوبيورينول يستخدم هذا الدواء عادة في الحالات التي تكون فيها حصوات الكلى من نوع حصوات حمض البوليك أو إذا كان هناك نسبة عالية من حمض البوليك في البول، حيث يكون هذا الدواء في مثل هذه الحالات فعالاً في منع تكون حصوات جديدة. . من هذا النوع.
- حاصرات ألفا يمكن استخدام الأدوية التي تنتمي إلى هذه المجموعة في بعض حالات حصوات الكلى، ويمكن استبدالها بأدوية تنتمي إلى مجموعة محصرات قنوات الكالسيوم في بعض الحالات، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأدوية أكثر فاعلية في الحالات التي لا يتعدى حجم حصى الكلى فيها 10 مم، بالإضافة إلى عدم وجود عدوى أو أي مشكلة أخرى في الكلى، وكذلك في حالة السيطرة على الألم بشكل جيد، وحقيقة أن هذا النوع من خيارات العلاج يساعد على مرور الحصوات. عن طريق البول بسرعة، وبالتالي يقلل من فرصة حدوث مضاعفات. في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى استخدام هذا العلاج عندما تكون الحجارة كبيرة نوعًا ما، لمدة شهر تقريبًا قبل اللجوء إلى خيارات العلاج الأخرى.
تفتيت الحصوات بالموجات الصدمية من خارج الجسم
يُعرف تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم بهذا الاسم لأن مبدأ تشغيله يعتمد على استخدام موجات الصدمة من خارج جسم الإنسان والتي تهدف إلى تفتيت الحصوات إلى حصوات صغيرة يسهل مرورها عبر المسالك البولية للخروج من الجسم عن طريق البول.، على الرغم من وجود عدد قليل من المضاعفات المحتملة لهذه التقنية وعدم الحاجة إلى الإقامة الطويلة في المستشفى بعد العملية ؛ ومع ذلك، فهو ليس الخيار الأفضل في جميع حالات حصوات الكلى، أما بالنسبة لآلية إجرائه، فيتم استخدام الأشعة السينية أو الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتحديد الموقع الدقيق لهذه الحصوات ومن ثم يتم تطبيق موجات الصدمة وذلك بعد عمل شق صغير في الكلى. البطن، إما تحت تأثير المهدئات، أو تحت تأثير التخدير الموضعي ؛ لأنه على الرغم من أن هذا الإجراء يعتبر غير مؤلم، إلا أن تفكك الحصوات إلى حجم أصغر قد يكون مؤلمًا إلى حد ما، وتتراوح مدة هذا الإجراء عادة بين ثلاثين إلى ستين دقيقة، حسب حجم الحصى، ويمكن للشخص المعني ترك المستشفى في غضون ساعات قليلة، وبعدها غالبًا ما يتم إزالة الحصوات من خلال المسالك البولية، ولكن في بعض الحالات قد يكون من الضروري إعادة تطبيق هذا الإجراء أو اللجوء إلى خيار علاجي آخر، وفي سياق هذا الحديث يشار إلى أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن قد يحتاجون إلى إجراء دوائي في الغالب بعد الخضوع لهذا الإجراء، لأن الدهون الزائدة تحد من إمكانية تحديد الحصوات بشكل مؤكد.
وتجدر الإشارة إلى أن هذه التقنية تستخدم في الغالب في الحالات التي يتراوح حجم الحصى فيها بين 4 مم و 2 سم، وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن استخدامها في الحالات التالية
- حمل؛ وذلك لأن الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية يمكن أن تضر الجنين.
- المعاناة من مشاكل تتعلق بالنزيف أو تخثر الدم.
- التهابات المسالك البولية أو التهابات الكلى أو سرطانات الكلى.
- خلل في وظيفة الكلى أو بنيتها.
تنظير المثانة وتنظير الحالب
يتم تنفيذ الإجراءات المعروفة باسم تنظير المثانة وتنظير الحالب تحت التخدير الموضعي أو العام في المستشفى. الخبر السار هو أن الشخص المعني لا يحتاج إلى البقاء في المستشفى لفترة طويلة ؛ يمكنه المغادرة في نفس اليوم. أما مبدأ هذه الإجراءات ؛ يتضمن تنظير المثانة استخدام منظار خاص يتم إدخاله عبر مجرى البول إلى المثانة البولية، والذي من خلاله يمكن الكشف عن أي حصوات في مجرى البول أو المثانة البولية. من خلال مجرى البول إلى الحالب والكلى، هذه الإجراءات ليست تشخيصية فحسب، بل علاجية أيضًا ؛ حيث يتم تكسير الحجارة عند رؤيتها بالمنظار أو التخلص منها.
استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد
يستخدم استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد في الحالات التي لا تستطيع فيها الحصوات مغادرة الجسم. التخلص من حصوات الكلى. أما بالنسبة لعملية قطع حصوة الكلى عن طريق الجلد، فيبدأ بإعداد الشخص المعني في غرفة خاصة. يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو التصوير المقطعي لتحديد موقع الحصوات تحت تأثير التخدير الموضعي ؛ الشخص المعني مستيقظ ولكن دون أن يشعر بأي ألم، ثم يذهب إلى غرفة العمليات، حيث تتم العملية تحت تأثير التخدير العام، فيكون المريض نائماً ولا يدرك ما يدور حوله. في غضون ذلك يقوم الأخصائي بعمل شق في الظهر للوصول إلى المثانة البولية من خلال أنبوب خاص ثم إلى الكلى، ثم يستخدم أداة خاصة لتفتيتها، وعندما تصل إلى الحجم الصغير المناسب يتم إزالتها أثناء العملية ثم يتم إرسالها إلى المختبر لأغراض التحليل، وقد يقوم الطبيب بترك أنبوب تصريف للكلى، وقد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين في الغالب بعد أربعة إلى ستة أسابيع، قد يطلب الطبيب يجب أن يخضع المريض لأشعة إكس أو الموجات فوق الصوتية للتحقق من نجاح الإجراء ومحاولة معرفة السبب الذي أدى إلى تكون الحصوات لمحاولة تجنبها في المستقبل.
بعد الخضوع لهذا الإجراء ومغادرة المستشفى يجدر اتباع بعض النصائح والتي نلخصها أدناه
- تجنب رفع أو دفع أو حتى سحب أشياء ثقيلة لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع، ولكن تجدر الإشارة إلى أنه يمكنك العودة إلى العمل بعد أسبوع من الخضوع لهذا الإجراء.
- مراقبة أنبوب تصريف الكلى في حالة حدوث أي تجلط دموي أو أي نزيف، وفي حالة ظهور أي من هذه ، من الضروري الرجوع إلى الطوارئ على الفور.
- راجع الطبيب إذا شعرت بقشعريرة أو إذا كنت تعاني من حمى. قد تكون هذه الأعراض دليلاً على تطور العدوى.
- يجب ة الطبيب إذا شعرت بألم شديد لا يستجيب للمسكنات التي وصفها الطبيب المختص.
الجراحة المفتوحة
اللجوء إلى الجراحة المفتوحة للتخلص من حصوات الكلى أمر نادر للغاية، وإذا تم اللجوء إليه يتم ذلك تحت تأثير التخدير، وذلك بعمل شق في البطن أو الجانب للوصول إلى الكلية من أجل استخراج وفي هذه الأثناء يتم استخدام قسطرة أو قسطرة للتخلص من البول، وتجدر الإشارة إلى أن هذا الخيار الجراحي لا يستخدم إلا في حالات قليلة جدًا، وأهمها ما يلي
- حجم الحصى كبير جدًا.
- حجر يسد مجرى البول.
- أن يعاني المريض من عدوى أو نزيف في المسالك البولية.
- لتسبب حصاة في انسداد مجرى البول.
- خيارات العلاج الأخرى تفشل في حل المشكلة.
الجدير بالذكر أن خيار الجراحة المفتوحة قد يتطلب بقاء المريض في المستشفى لمدة تتراوح من أربعة إلى تسعة أيام، وفي معظم الحالات يكون المريض قادرًا على استعادة قدرته على ممارسة أنشطة حياته الطبيعية مع مرور. من شهر إلى شهر ونصف، ويجدر التذكير بضرورة ة الطبيب فورًا إذا اشتد الألم، أو إذا كنت تعاني من الغثيان أو القيء، أو إذا ظهرت أي علامة للعدوى، مثل الاحمرار أو التورم. الجرح.
جراحة الغدة الدرقية
تقع الغدة الدرقية في العنق أسفل تفاحة آدم، وبجوار الغدة الدرقية توجد أربع غدد صغيرة تعرف باسم الغدد الجار درقية. في الواقع، تفرز الغدد الجار درقية هرمونًا، يُعرف أيضًا باسم هرمون الغدة الجار درقية، وهذا الهرمون مسؤول بشكل أساسي عن التحكم في مستويات الكالسيوم في الدم، وتجدر الإشارة إلى أن الغدد الجار درقية قد تتطور إلى تضخم أو ورم أو أي صحة أخرى مشكلة تسبب زيادة إفراز هرمونها، وهذا يمنع القدرة على التحكم في مستويات الكالسيوم في الدم بالشرح طريقة المطلوبة، وأن ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم قد يسبب مشكلة حصى الكلى، أو على الأقل يزيد من فرصتها. من المعاناة منه، وفي مثل هذه الحالات لا بد من معالجة السبب لمنع استمرار تكون حصوات الكلى، وإذا كان السبب تضخم أو ورم في الغدد الجار درقية، فيعتمد الطبيب المختص على عمل شق في الرقبة. لإزالة الغدة المنتفخة أو غير الطبيعية، ويتم إجراء مثل هذا الإجراء تحت تأثير التخدير العام، وقد يحتاج المريض لبضعة أيام أو ربما أسابيع للتعافي، والتعافي تعتمد الدورة الشهرية بشكل عام على الصحة العامة للمريض وعمره، وبشكل عام يحتاج المصاب إلى أسبوع إلى أسبوعين حتى يتمكن من استئناف حياته الطبيعية.
كيفية منع حصى الكلى
هناك عدد من النصائح التي يجب تقديمها للأشخاص بشكل عام، ولمن هم عرضة للإصابة بحصوات الكلى بشكل خاص، ومن بين هذه النصائح نذكر ما يلي
- يمكن الاستدلال على شرب كميات كافية من الماء، تعادل ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميًا، وشرب كمية كافية من الماء من خلال ملاحظة لون البول ؛ حيث أن لون البول شاحب أو فاتح اللون يدل على ذلك، بينما البول داكن اللون يشير إلى وجود الجفاف في الجسم.
- التقليل من تناول الملح، لأنه يسبب احتباس السوائل في الجسم، وبالتالي يزيد من فرصة المعاناة من الجفاف، وهذا بحد ذاته يزيد من فرصة الإصابة بحصوات الكلى، ومن الجدير بالذكر أن إدارة الغذاء والدواء توصي بعدم تناوله. ما أكثر من ملعقة صغيرة من ملح الطعام في اليوم.
- الحفاظ على وزن صحي وفقدان الوزن الزائد، وتجدر الإشارة إلى ضرورة إنقاص الوزن الزائد بشكل صحيح واتباع نظام غذائي سليم.
- الحد من تناول الأطعمة والمشروبات المحتوية على الكافيين، بما في ذلك القهوة والشوكولاتة ومشروبات الطاقة، وبشكل عام يوصى بألا تزيد كمية الكافيين المستهلكة في اليوم عن أربعة أكواب.
- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم بانتظام وباعتدال، على الرغم من أن حصوات الكالسيوم تعتبر أكثر أنواع حصوات الكلى شيوعًا، فإن تناول الكميات المناسبة من الكالسيوم يساهم في تقليل الإصابة بحصوات الكلى.