ما هو غسيل الكلى، تقوم علمية غسيل الكلية إلى إزالة كل ما هو سام داخل الجسم والتخلص من الفضلات التي توجد به، وتعوض عن فقدان العمل الذي تقوم به الكلية، وهذا بعدما يصاب الشخص بفشل في الكلية وتصبح غير عاملة بطريقة تسير عليها، وله أنواع متعددة عند إجرائها لدى الشخص وكل منها حسب حالة المريض، ويتم من خلال الذراع حتى يقوم على إخراج الدم، وتوجد فلاتر حتى تنقى هذا الدم.
ما تعريف غسيل الكلى
يُعرّف الغسيل الكلوي أو غسيل الكلى أو غسيل الكلى بأنه إجراء طبي علاجي يتم إجراؤه عادةً للتخلص من فضلات الجسم والسوائل الزائدة من الدم عندما تفقد الكلى القدرة على أداء وظائفها بشكل صحيح، وفي هذا السياق يجدر ذكر الوظائف المتعددة التي يقومون بعمل كلى صحية، ويقومون بتنقية الدم عن طريق التخلص من الفضلات والماء والمعادن الزائدة، وتنتج الكلى بعض الهرمونات التي تحافظ على صحة الدم وقوة العظام، بما في ذلك الإريثروبويتين المسؤول عن تحفيز نخاع العظام على تصنيع خلايا جديدة. الدم الأحمر، ولكن وفقًا لمؤسسة الكلى الوطنية، إذا فقدت الكلى القدرة على أداء وظائفها بنسبة 85-90٪ وكان معدل الترشيح الكبيبي أقل من 15، كما في حالات الفشل الكلوي، فقد تتراكم المواد الضارة في الجسم. نتيجة لذلك، قد يرتفع ضغط الدم، وقد يتأثر أيضًا إنتاج خلايا الدم الحمراء، ومن ثم يحتاج الشخص المصاب إلى الخضوع لفحص الكلى. الزرع أو الخضوع لغسيل الكلى للحفاظ على حياته.
ما هي أسباب غسيل الكلى
يوصي الأطباء بغسيل الكلى كبديل طبي للقيام بوظيفة الكلى في تنظيف الجسم من السموم والمياه الزائدة التي تحدث في حالة تلف الكلى أو تلفها، وتفيد التقارير أن مشاكل الكلى التي تتطلب غسيل الكلى قد تكون مزمنة، أي طويلة الأمد، أو حادة، أي حدثت خلال فترة قصيرة، وقد يوصي الطبيب أيضًا بغسيل الكلى في بعض الحالات الطبية الأخرى، مثل ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الجسم.
ما هي أنواع غسيل الكلى
في الواقع، هناك نوعان من غسيل الكلى غسيل الكلى وغسيل الكلى الصفاقي، ولكل منهما مزايا وعيوب. يعتمد اختيار النوع الأنسب للشخص المعني على عدد من العوامل منها عمر المريض، والمشكلات الطبية التي يعاني منها، ومدى سهولة إجراء الغسيل الكلوي، ونوع الغسيل الكلوي المتوفر في المستشفى. المكان الذي يتم فيه إجراء غسيل الكلى.
غسيل الكلى
غسيل الكلى هو الإجراء الأكثر شيوعًا في علاج الفشل الكلوي، وهو تقنية تستخدم للتخلص من الفضلات والأملاح والسوائل الزائدة في الدم عندما تفقد الكلى قدرتها على العمل بشكل كامل. حيث يتم ضخ الدم في جهاز خاص لتنقيته من المواد المذكورة سابقاً ثم إعادته للجسم بعد إتمام التطهير مما يساعد على ضبط ضغط الدم والمحافظة على توازن مستويات بعض المعادن المهمة. في الدم مثل البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الشرح طريقة لا تعتبر علاجًا نهائيًا للفشل الكلوي، لكنها تساعد على تحسين نوعية حياة المريض. اشعر بتحسن وعيش لفترة أطول.
طرق التحضير قبل غسيل الكلى
يتم التحضير لغسيل الكلى قبل فترة من الوقت قبل جلسة غسيل الكلى الأولى، وتتراوح هذه الفترة من عدة أسابيع إلى عدة أشهر، حيث يقوم الجراح بإنشاء وصلة شريانية وريدية تسهل الوصول إلى الأوعية الدموية، وتتيح وصول كمية الدم المطلوبة الخروج من الجسم، ثم العودة إليه للتأكد من اكتمال غسيل الكلى، ويشار إلى أن هذا الإجراء يتطلب فترة من الوقت للتعافي قبل بدء الغسيل الكلوي، وتجدر الإشارة إلى ضرورة الانتباه إلى مكان التوصيل لمنعه. عدوى أو التهاب، وأما التحضير المباشر لغسيل الكلى، فلا بد من قياس درجة حرارة المريض وضغط الدم ومعدل ضربات القلب بالإضافة إلى وزنه قبل إدخاله لإجراء الغسيل الكلوي مباشرة.
كيف يعمل غسيل الكلى
يتم وضع إبرتين على يد المريض، والذي سيخضع لغسيل الكلى. كل من هذه الإبر متصلة بأنبوب متصل بنظام تنقية الدم المعروف باسم الكلية الاصطناعية، أو الكلية الاصطناعية، وهو مرشح على شكل أنبوب بلاستيكي مجوف يتدفق الدم. بواسطته يطهر فيه، ثم يعود الدم إلى الجسد مرة أخرى. يحتوي هذا المرشح على جزأين يفصل بينهما غشاء شبه منفذ ؛ عندما يتدفق الدم من خلال الجزء الأول من الفلتر، بينما يتدفق عكسيا في الجزء الثاني، يُعرف السائل المستخدم في عملية الترشيح بالديالة أو مسحوق غسيل الكلى. يحتوي هذا السائل على الماء ومجموعة من الإلكتروليتات التي تستخدم لموازنة مستوى الإلكتروليتات. في الدم وعند الانتهاء من عملية غسيل الكلى يتم التخلص من هذه المادة مع النفايات والمواد الناتجة عن تنقية الدم، وفي هذا السياق يجدر ذكر أن الغشاء شبه المنفذ يسمح بنقل سائل الديالة و الفضلات الناتجة عن الترشيح من خلاله، بينما لا تستطيع خلايا الدم عبور هذا الغشاء، ويتم ضبط توازن الكهارل على أساس نسبة هذه المواد في الدم. وتجدر الإشارة إلى أن المريض قد يعاني من بعض المشاكل الصحية أثناء عملية غسيل الكلى، مثل انخفاض ضغط الدم أو تقلصات العضلات، وأثناء إجراء الترشيح يقيس الاتصال الهاتفي ضغط الدم ويتحكم في سرعة التخلص من الفضلات والأملاح والزائدة. سوائل الجسم، وكذلك سرعة تدفق الدم من خلال الفلتر.
فوائد غسيل الكلى
في الواقع، الفوائد التي يمكن اكتسابها تعتمد على السبب الكامن وراء الخضوع لهذا النوع من غسيل الكلى. إذا كان السبب هو الفشل الكلوي الحاد، يكون العلاج مؤقتًا، وعادة ما تستعيد الكلى القدرة على أداء وظائفها بعد فترة قصيرة من الزمن. ولكن إذا تم استخدام غسيل الكلى كحل لمشاكل الفشل الكلوي المزمن. يكون العلاج مدى الحياة طالما لم يتم اللجوء إلى خيار زراعة الكلى، وتجدر الإشارة إلى أن غسيل الكلى يمكن أن يتم عادة ثلاث مرات أسبوعياً في المراكز المتخصصة في غسيل الكلى، ويمكن تطبيقه في المنزل، وأخيراً الجدير بالذكر أن الأخصائي يجري مجموعة من الفحوصات بشكل دوري للاطمئنان على صحة المصاب ومعرفة ما إذا كان يتلقى العلاج المناسب والعدد المناسب.
شرح نصيحة للمريض
هناك العديد من النصائح والتعليمات التي يجب اتباعها بين جلسات العلاج للحصول على أفضل النتائج، مثل الاهتمام بالنظام الغذائي بالتنسيق مع الأخصائي ؛ يجب مراقبة تناول السوائل وبعض الأطعمة التي تحتوي على بروتينات أو صوديوم أو بوتاسيوم أو فوسفور، مع مراعاة طبيعة المشاكل الصحية الأخرى التي يعاني منها المريض، ورغبته في تناول أنواع معينة من الأطعمة، وكفاءة تناول الأطعمة. عمل الكلى. يجب على المريض تناول الأدوية الموصوفة بانتظام، وطلب المساعدة من فريق الرعاية الطبية إذا لزم الأمر.
طرق غسيل الكلى البريتوني
غسيل الكلى البريتوني هو أحد الإجراءات المستخدمة في حالات الفشل الكلوي. يتم تنقية دم المصاب وإزالة الفضلات مثل الكرياتينين واليوريا من خلال التجويف البريتوني (التجويف البطني) داخل جسم المصاب وتحديداً في الغشاء المبطن للبطن المعروف بالغشاء البريتوني. الصفاق، الذي يعمل كمرشح لتنقية الدم وتنقيته ؛ حيث يتم ضخ سائل غسيل الكلى في هذا الغشاء ويخرج منه بعد إتمام عملية غسيل الكلى البريتوني.
كيفية التحضير قبل غسيل الكلى البريتوني
يتم التحضير لغسيل الكلى البريتوني عن طريق إجراء عملية جراحية تحت التخدير الموضعي أو العام لتثبيت قسطرة بالقرب من منطقة السرة، حيث يتم ضخ سائل غسيل الكلى إلى البطن من خلال هذه القسطرة ويخرج منها. ما يقرب من شهر قبل بدء غسيل الكلى، لإعطاء القسطرة الوقت الكافي للشفاء.
كيف يعمل غسيل الكلى البريتوني
أثناء غسيل الكلى البريتوني، يتم حقن سائل غسيل الكلى من خلال القسطرة التي يتم تركيبها في التجويف البريتوني، ويبقى هذا السائل في البطن لفترة زمنية معينة ؛ أثناء ذلك، يسمح الصفاق بمرور السوائل الزائدة والنفايات من الدم إلى سائل الديالة، وعند انتهاء تلك الفترة الزمنية، يتم التخلص من سائل الديالة في وعاء مخصص ومعقم، ويتبع ذلك إعادة هذه الخطوات مرة أخرى وتجدر الإشارة إلى أن هذه العملية يمكن إجراؤها يدويًا من أربع إلى خمس مرات يوميًا، وتستغرق كل مرة فترة زمنية تتراوح من ثلاثين إلى أربعين دقيقة، وفي الواقع يمكن إجراء غسيل الكلى البريتوني تلقائيًا عندما يكون المريض النوم باستخدام جهاز خاص، حيث يتم توصيل القسطرة بهذا الجهاز، لذلك قد يستغرق الأمر في هذه الحالة، تستغرق عملية غسيل الكلى وقتًا أقل. وتجدر الإشارة إلى أن هناك نوعين من غسيل الكلى البريتوني ؛ حيث يتم اختيار أحدها بناءً على حالة المريض، فهذه الأنواع هي غسيل الكلى الصفاقي المتنقل المستمر، وغسيل الكلى البريتوني المستمر.
فوائد غسيل الكلى البريتوني
في الواقع، يمكن استخدام غسيل الكلى البريتوني في المنزل أو في مكان العمل أو حتى عند السفر. وتجدر الإشارة هنا إلى أنه على الرغم من أن غسيل الكلى يعتبر خيارًا جيدًا لتقليل المضاعفات المحتملة بسبب الفشل الكلوي ؛ ومع ذلك، يتميز غسيل الكلى البريتوني بعدد من المزايا، بما في ذلك ما يلي
- المرونة؛ حيث يمكن استخدام غسيل الكلى البريتوني لدى معظم المواطنين كما ذكرنا أعلاه، وهذا يجعل حياة الشخص المعني أكثر مرونة وجودة أعلى، ولكن الجدير بالذكر أن غسيل الكلى البريتوني لا يمكن استخدامه في جميع حالات غسيل الكلى، كاختيار بينه وبين غسيل الكلى يتم على أساس وظائف الكلى، والصحة العامة للمصاب، ورغبات الشخص المعني، وطبيعة حياته.
- عدم حصر غذاء المريض إلى حد كبير كما هو الحال عند استخدام غسيل الكلى، حيث يتم إجراء غسيل الكلى البريتوني بشكل أكثر تخصصًا وبشرح طريقة تمنع تراكم كميات كبيرة من المعادن في الجسم. هذا لا يعني أن الشخص الذي يخضع لغسيل الكلى البريتوني لا يحتاج إلى تنظيم نظامه الغذائي ؛ يحتاجها ولكن بدرجة أقل إذا ما قورنت بغسيل الكلى.
- المحافظة على قدرة الكلية المتبقية على أداء مهامها لفترة أطول.
شرح نصيحة للمريض
يجدر اتباع بعض النصائح والإرشادات عند إجراء غسيل الكلى البريتوني للحصول على أفضل النتائج وتحسين الصحة العامة للمريض من خلال ما يلي
- اتبع نظامًا غذائيًا جيدًا يحتوي على نسبة منخفضة من الصوديوم والفوسفور.
- التقيد باستخدام الأدوية التي يصفها الطبيب. قد يحتاج الشخص إلى استخدام عدة أدوية للسيطرة على ضغط الدم، وتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء، والتحكم في مستويات بعض المواد في الدم، ومنع تراكم الفوسفور في الدم.
- الحفاظ على مكان القسطرة نظيفًا وجافًا، وفحصه يوميًا لملاحظة أي أعراض قد تشير إلى الإصابة، بالإضافة إلى غسل اليدين قبل لمس القسطرة.
- التأكد من سلامة موقع القسطرة ؛ بعدم استخدام أي أدوات حادة بالقرب منها، وتغطيتها لتجنب تشابك الملابس، وعدم استخدام مشابك غير معتمدة بدلاً من القسطرة.
- تخزين الأدوات المستخدمة في غسيل الكلى البريتوني في مكان جاف ورطب.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لغسيل الكلى
قد يعاني الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى من مجموعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك ما يلي
- تشنّج عضلي.
- متلهف، متشوق؛ والتي قد تسوء قبل أو بعد الغسل.
- خفض ضغط الدم. خاصة في مرض السكري.
- المعاناة من اضطرابات النوم نتيجة الحكة وتململ الساقين وتوقف التنفس أثناء النوم.
- تراكم السوائل يمكن تجنب ذلك عن طريق شرب كميات معينة من السوائل.
- عدوى أو تورم في مكان إجراء الغسيل.
- الاكتئاب وتقلب المزاج.