أعراض اتساع حوض الكلى، قد يتوسع الحوض عند الشخص نتيجة لبعض من الأعراض، والتي أبرزها أن يشعر الشخص بوجود ألم في الجوانب، وفي الظهر، عدم نمو الطفل بشكل مستمر، تواجد بعض من الدم داخل بول الشخص، ويشعر الشخص بأنه منزعج ومرهق، ومن أسبابها أن يكون هناك انسداد في عضو الحالب، وقد يكون في الجسم عيوب خلقية منذ خلق الإنسان ولدت معه، ووجود ورم أو سرطان في هذا العضو.
كيفية توسع الحوض الكلوي
يُعرف موه الكلية أيضًا باسم استسقاء الكلية – حرفيًا الماء داخل الكلى – وهي حالة تتضخم فيها الكلى نتيجة لفشل الكلى في التخلص من البول ؛ مما يؤدي إلى انسداد المسالك البولية من الكلى إلى المثانة مما يؤدي إلى تراكم السوائل فيها. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يعتبر مرضًا أوليًا، ولكنه مرض ثانوي ؛ أي أنها ناتجة عن الإصابة بأمراض أخرى، وغالبًا ما تصيب كلية واحدة، وقد نشهد في بعض الحالات إصابة في الكليتين، وقد تبين أنها تصيب الأطفال بمعدل إصابة تقديرية واحدة لكل مائة. الأطفال، ومن المعروف أن الوظيفة الأساسية للمسالك البولية هي التخلص من الفضلات والسوائل في الجسم، حيث تنقسم المسالك البولية إلى أربعة أجزاء، تشمل الكلى، والحالب، والمثانة، والإحليل، حيث البول. يتكون نتيجة تصفية الكلى للدم وإزالة الفضلات والسوائل الزائدة، ثم يتجمع البول في جزء من الكلى يسمى الحوض الكلوي، ومنه ينتقل البول عبر أنبوب ضيق يسمى الحالب، ويصل إلى المثانة ويجمع البول هناك ببطء حتى يمتلئ. يتم التخلص منها خارج الجسم من خلال أنبوب صغير آخر يسمى مجرى البول، ويحدث اتساع لحوض الكلى نتيجة إعاقة تدفق البول أو ارتجاع البول إلى الكلى.
ما هي أعراض اتساع الحوض الكلوي
يتدفق البول عادة عبر المسالك البولية بضغط خفيف، ولكن هذا الضغط يمكن أن يزداد إذا كان مجرى البول مسدودًا، وإذا تراكم البول لفترة طويلة في حوض الكلى ؛ ثم يؤدي هذا إلى تضخمه، ومن المحتمل أن يبدأ في الضغط على الأعضاء المجاورة، وإذا لم تتم معالجة الأمر لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان دائم لوظيفة الكلى. تزداد الأعراض شدة لتشمل
- ألم في البطن أو الخاصرة.
- استفراغ و غثيان.
- ألم عند التبول.
- عدم إفراغ المثانة من البول بشكل كامل.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى.
- ظهور دم في البول.
- الشعور العام بالتعب.
- سلس البول.
- الفشل في النمو والذي يظهر عند الرضع.
- لاحظ انتفاخ الكلى بالنظر أو الشعور بمكانها باليد، وهذا في الحالات الشديدة.
ما هي أسباب تضخم حوض الكلى
في الحقيقة هناك أسباب عديدة لتوسيع حوض الكلى، وهي تختلف باختلاف عمر المريض وجنسه، ومن أشهر الأسباب ما يلي
- حصى الكلى (إنجليزي حصوات الكلى)، حيث يمكن أن تشكل الأملاح والمعادن في البول حصوات صغيرة صلبة تسد المسالك البولية.
- السرطان قد تتسبب الأورام الموجودة في المثانة أو غدة البروستات أو الرحم أو بالقرب منها أو غيرها من الأعضاء التي تشكل جزءًا من المسالك البولية في حدوث انسداد في مجرى البول.
- تضخم البروستاتا الحميد، تضخم غدة البروستاتا لدى الرجال قد يسبب ضغطًا على الإحليل ؛ وهو الأنبوب الذي يمر من خلاله البول قبل الخروج من الجسم.
- تضيق المسالك البولية يحدث نتيجة إصابة أو عدوى أو عيب خلقي أو عملية جراحية.
- احتباس البول بسبب عدم القدرة على تفريغ المثانة.
- الارتجاع المثاني الحالبي يحدث عندما يرتد البول من المثانة إلى الكلى.
- القيلة الحالبية يحدث هذا عندما يبرز الجزء السفلي من الحالب داخل المثانة.
- الحمل يحدث هذا نتيجة تمدد الرحم الذي يمكن أن يضغط على الحالب ويمنع تدفق البول.
- تدلي الرحم، وهي حالة يتدلى فيها الرحم، مما يعني أن الرحم ينحرف أو ينزلق عن وضعه الطبيعي.
- تحدث القيلة المثانية عندما يضعف الجدار بين المثانة والمهبل. هذا يسمح بالتسرب من المثانة إلى المهبل.
- أسباب أخرى مثل ؛ تكوين جلطة دموية في الكلى أو الحالب، ومشاكل في الأعصاب أو العضلات التي تحيط بالكلى أو الحالب
طرق تشخيص توسع الحوض الكلوي
يتم تشخيص مرض الكلى المتضخم بإجراء الفحوصات التالية
- فحص الدم يتم إجراؤه لتقييم وظائف الكلى.
- فحص البول للتحقق من علامات العدوى أو حصوات المسالك البولية التي من المحتمل أن تسبب انسداد المسالك البولية.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية يتيح هذا الفحص للطبيب رؤية صورة الكلى والمثانة والأعضاء البولية الأخرى لتحديد المشاكل المحتملة.
- إن مخطط إفراغ المثانة والإحليل (VCUG) هو فحص بالأشعة السينية يستخدم صبغة خاصة لإظهار الكلى والحالب والمثانة والإحليل، ويتم التقاط صورة قبل التبول وأثناءه.
- اختبارات أخرى اعتمادًا على نتائج الفحوصات الأولية المذكورة أعلاه، قد يوصي الطبيب باختبارات تصوير أكثر دقة للكلى، مثل التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتلألؤ (MAG3). مسح) ؛ إنه اختبار تصوير للطب النووي يقيم وظيفة الكلى ومقدار السوائل التي تفرزها.
طرق علاج تضخم الحوض الكلوي
أهداف العلاج هي تقليل تراكم البول، وبالتالي تقليل الضغط على الكلى، ومنع التلف الدائم للكلى، وعلاج السبب الرئيسي لأمراض الكلى. وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين لديهم كلية واحدة، أو الذين يعانون من اضطرابات في جهاز المناعة مثل مرض السكري أو الإيدز، يجب معالجة هؤلاء المرضى على الفور عند إصابتهم بأمراض الكلى، وقد يحتاج المرضى المصابون بمرض كلوي طويل الأمد. تناول مضاد حيوي بجرعة وقائية لتقليل مخاطر الإصابة بعدوى المسالك البولية، ويعتمد علاج أمراض الكلى على سبب المرض، وطرق العلاج هي
- يتم وضع أنبوب عبر المثانة والحالب للسماح للبول بالتدفق من الكلى إلى المثانة.
- وضع أنبوب في الكلى يمتد إلى خارج الجسم للسماح للبول بالخروج عبر الأنبوب ليصب في كيس بول خارجي.
- استخدم المضادات الحيوية المناسبة في حالة حدوث عدوى في المسالك البولية.
- إجراء العمليات اللازمة لتصحيح انسداد مجرى البول.
- قم بإزالة أي حصوات في الكلى تسبب الانسداد.
ما هي مضاعفات توسع الحوض الكلوي
وتجدر الإشارة إلى أن البول المتقطع يزيد من فرصة الإصابة بعدوى المسالك البولية، وهذا هو سبب اعتبار التهابات المسالك البولية من أهم مضاعفات أمراض الكلى المتوسعة، وتشمل أعراض المسالك البولية عكر البول، والألم والحرقان. عند التبول، وضعف جريان البول، آلام الظهر والمثانة، بالإضافة إلى الحمى والقشعريرة.
كما أن عدم علاج مرض الحوض الكلوي الواسع يؤدي إلى إحداث ضغط كبير على الكلى، مما قد يؤدي إلى تلف الكلى الدائم أو الفشل الكلوي ؛ يعني الفشل الكلوي أن الكلى لم تعد تعمل. شرح طريقة العلاج المتاحة هي إما غسيل الكلى. بمعنى أن الدم يتم تصفيته باستخدام آلة خارج الجسم أو زرع كلية جديدة.