ما هو علاج تليف الكبد، مما يسبب حدوث تليف على الكبد هو السمنة المفرطة في جسم الإنسان، بحيث يقوم الشخص على السير على جدول غير صحي، ويأكل كل ما يراه أكل، فلل ينظر في أيهما مفيد أو لا، فالحل الأمثلة لذلك هة أن يضع له جدول صحي، يساعده على أن يقلل من الوزن الزائد، ويقل، وهناك أدوية تزيد من هذا التليف على الشخص، يجب عدم التعامل معها، ويستخدم عقار معين كي يعالج التليف، ويعين العلاج بعد أن يتم التعرف على معرفة السبب الذي أدى إلى وجود هذا التليف، وما هو مقدار التلف الذي أصاب الكبد، أي هو كثير أم قليل.
طرق علاج تليف الكبد حسب السبب
يعتمد علاج تليف الكبد أو تليف الكبد أو التليف بشكل أساسي على السبب الذي أدى إليه، بمعنى أنه إذا كان سبب تليف الكبد هو التهاب الكبد B ؛ علاج هذا النوع من العدوى يحسن حالة تليف الكبد ويحد من تطوره، وكذلك في حالات معظم الأسباب الأخرى، مثل التهاب الكبد سي، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، أو تراكم الحديد المفرط. في الجسم (بالإنجليزية Iron Overload)، أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي، بالإضافة إلى تعاطي الكحول المزمن، حيث ثبت أن الامتناع عن شرب الكحول يحسن بشكل كبير من حالة تليف الكبد، وبالتالي يمكن أن نقول إن تحديد السبب الذي أدى إلى تليف الكبد وعلاجه إما يشفي تمامًا من تليف الكبد ويعيد الكبد إلى حالته الطبيعية، أو يبطئ مسار المرض وتطوره، وبالتالي يحد من فرصة الإصابة تطوره إلى مرحلة تليف الكبد أو المراحل الأخيرة من المرض. كبد؛ نلاحظ أهمية شرب كميات كافية من الماء والسوائل لمرضى تليف الكبد ؛ قد يساعد ذلك في كثير من حالات التليف.
أسباب التهاب الكبد الكحولي
الامتناع عن شرب الكحول نهائياً وعدم العودة إليه مرة أخرى مهم جداً في علاج حالات التهاب الكبد الكحولي. يساعد هذا الامتناع في استعادة أنسجة الكبد الطبيعية في بعض الحالات، أو على الأقل يبطئ من تطور المرض ويحد من تطوره، مع العلم أن هذا الخيار هو العلاج الوحيد في مثل هذه الحالات، والجدير بالذكر أن عدم الامتناع عن شرب الكحول يسبب حالات صحية خطيرة، وفي هذا السياق نلاحظ أهمية ة طبيب متخصص في هذه الأمور للمساعدة في الإقلاع عن الكحول، خاصة إذا كان الشخص مدمنًا ؛ قد يؤدي التوقف المفاجئ عن شرب الكحول إلى حدوث مضاعفات، وفي مثل هذه الحالات يصف الطبيب العلاجات المناسبة التي تساعد في الإقلاع عن الكحول ومنع حدوث المضاعفات أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إحالة المريض إلى اختصاصي تغذية من أجل علاج مشاكل نقص التغذية التي قد يعاني منها الشخص المعني. ؛ قد يصف مكملات غذائية أو فيتامينات لتعويض نقص العناصر المهمة في الجسم. أما عن استخدام خيارات الأدوية لعلاج التهاب الكبد الكحولي بشكل مباشر، فلا يزال الأمر قيد الدراسة، وقد اختلفت فعاليته، ولكن بشكل عام الحالات الشديدة من التهاب الكبد الكحولي تتطلب دخول المستشفى، وقد يتم إعطاء المريض أدوية في هذه الحالة لتقليلها. شدة الالتهاب مثل الكورتيكوستيرويدات (بالإنجليزية Corticosteroids أو البنتوكسيفيلين pentoxifylline).
التهاب الكبد الفيروسي المزمن
في حالة حدوث تليف الكبد بسبب التهاب الكبد الفيروسي المزمن، فإن علاج الحالة يعتمد بشكل كبير على علاج التهاب الكبد الفيروسي المزمن والذي بدوره يعتمد على نوع العدوى الفيروسية التي يعاني منها المريض، وفيما يلي بيان
- علاج التهاب الكبد الفيروسي B المزمن يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد B إلى ة أخصائي بشكل دوري ؛ أي كل ستة إلى اثني عشر شهرًا وذلك لرصد الكبد ومدى تطوره إلى أمراض أو مراحل أكثر خطورة، ومن الجدير بالذكر أنه في كثير من حالات التهاب الكبد B لا يحتاج الأشخاص إلى أي دواء، ولكن في حالات أخرى الحالات قد يكون من الضروري إعطاؤهم بعض أنواع الأدوية المضادة للفيروسات في هذا السياق، يشار إلى أن إدارة الغذاء والدواء قد وافقت على العديد من الأدوية لهذا الغرض، ويمكن الإشارة إلى بعض هذه الأدوية وخيارات العلاج الأخرى أدناه
- الأدوية المضادة للفيروسات تهاجم هذه الأدوية الفيروس المسبب لالتهاب الكبد وتضعف قدرته على إتلاف خلايا الكبد. من الأمثلة على ذلك Telbivudine و Adefovir و Lamivudine و Tenofovir. انتكافير.
- حقن الإنترفيرون، مثل مضاد للفيروسات ألفا -2 ب، وهو دواء مصنوع من مادة في الجسم تهاجم وتحارب هذا الفيروس بشكل طبيعي.
- زرع الكبد، إذا كان الكبد قد تضرر بشدة بسبب عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي ب.
- علاج التهاب الكبد الفيروسي سي المزمن في حالة الإصابة بهذه العدوى يستلزم ة الطبيب المختص لاتخاذ الإجراء المناسب، حيث تتطلب بعض الحالات علاجاً دوائياً، وقد أثبتت هذه الأدوية فعاليتها في علاج التهاب الكبد سي في البالغون حيث أن هذه الأدوية توقف تكاثر الفيروس داخل الجسم ولكن عادة ما يتطلب تناولها عدة أسابيع. تشمل الأمثلة ما يلي مضاد للفيروسات Pegylated، الذي يُعطى حقنة واحدة في الأسبوع، وريبافيرين، الذي يُعطى في صورة حبوب أو كبسولة.
مرض الكبد الدهني غير الكحولي
مرض الكبد الدهني غير الكحولي هو مجموعة من الحالات الصحية التي تسبب تراكم الدهون في الكبد لدى الأفراد الذين لا يشربون الكحول أو يشربونه بكميات قليلة. لذلك، فإن هؤلاء المرضى الذين يعتمد علاجهم الرئيسي على ما يلي
- احرص على إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من السمنة أو زيادة الوزن.
- زيادة النشاط البدني.
- تأكد من تناول نظام غذائي صحي متوازن.
- الامتناع عن شرب الكحول.
- تجنب تناول الأدوية غير الضرورية لصحة الجسم.
- ضبط مستويات السكر في الدم ضمن الحدود المقبولة خاصة في حالة مرض السكري وهذا قد يتطلب تناول الأدوية بشكل متكرر.
- ضبط مستويات الكوليسترول في الجسم والحد من ارتفاعها عن الحدود المقبولة.
- تجنب السموم مثل المبيدات الحشرية.
- تجنب تناول الأدوية التي قد تؤدي إلى تفاقم الحالة أو قد تكون مرتبطة بتليف الكبد، مثل عقار تاموكسيفين، والكورتيكوستيرويدات، والإستروجين الصناعي، ولكن لاحظ أنه من المهم عدم التوقف عن تناول أي دواء دون استشارة أخصائي.
التهاب الكبد المناعي الذاتي
تكمن أهمية جهاز المناعة في الجسم في محاربة العدوى ومسببات الأمراض. يمكن لهذا النظام أن يهاجم عن طريق الخطأ خلايا الجسم. تُعرف هذه الحالة بأمراض المناعة الذاتية. إذا قام الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا الكبد مسبباً التهاباً فيه. تُعرف الحالة بالتهاب الكبد المناعي الذاتي، وعادة ما تكون هذه الحالة مزمنة، أي أنها تستمر عادة لأكثر من ستة أشهر، ويهدف علاج مثل هذه الحالات إلى تثبيط الالتهاب، حيث يؤدي ذلك إلى تحسين الأعراض التي يعاني منها المريض، وتحسين نتائج فحوصات الكبد، والوقاية من تلف الكبد وفشل الكبد عن طريق تثبيط تكوين النسيج الندبي، ولتحقيق ذلك لا بد من إعطاء الأدوية التي تثبط عمل الجهاز المناعي أو على الأقل تقليله. ومن ناحية أخرى فإن تثبيط عمل الجهاز المناعي يؤدي إلى انخفاض قدرته على مهاجمة الالتهابات والميكروبات. والجدير بالذكر أن علاج مثل هذه الحالات يتطلب فترة زمنية طويلة أقلها سنتان، وقد يتطلب علاجًا مدى الحياة، وعلى الرغم من أنه يمكن إيقاف هذه الأدوية لدى بعض المرضى، إلا أن فرصة تعرضهم للمرض مرة أخرى مرتفعة، ومن ثم يلزم المزيد من العلاج. العلاج وخيارات العلاج المتاحة لعلاج التهاب الكبد المناعي هي كما يلي
- أدوية الستيرويد وهي خط العلاج الأول في حالات التهاب الكبد المناعي الذاتي. تقوم هذه الأدوية بقمع الالتهاب، والدواء الأكثر استخدامًا هو بريدنيزولون، وتجدر الإشارة إلى أن جرعة عالية تبدأ عادة ثم تنخفض تدريجيًا حتى الوصول إلى أقل جرعة فعالة ممكنة، وذلك على مدى عدة أسابيع، مع مراعاة أن تختلف الجرعة من شخص لآخر.
- الآزوثيوبرين تختلف شرح طريقة عمل هذا الدواء عن المنشطات، واستخدامه مع أدوية الستيرويد أفضل من استخدام أي من المجموعتين فقط، علما أن جرعة الستيرويد ستكون أقل في حالة استخدام الآزوثيوبرين مما يقلل من حدة الأعراض المحتملة. .
- زراعة الكبد إذا تسبب التهاب الكبد المناعي الذاتي في فشل الكبد.
ما أهم الأدوية المضادة لتليف الكبد
يعتقد البعض أن استخدام الأدوية المضادة لتليف الكبد في حالة عدم القدرة على علاج السبب أو في حالة فشل علاج السبب قد يحقق الفائدة المرجوة، حيث أن مبدأ عمل هذه الأدوية يقوم على تقليل التليف أو درجته. من خلال التأثير على آلية حدوث التليف نفسه، ومن هذه الأدوية التي تحفز تدمير الأنسجة الليفية المتكونة، وبعضها يقلل من تكوين الأنسجة الليفية، ولكن يجدر معرفة أن استخدام هذه الأدوية للحالات لا يزال تليف الكبد بحاجة إلى مزيد من الدراسات، حيث لم يتم ترخيص أي من هذه الأدوية حتى يومنا هذا لعلاج التليف لدى البشر، ومع ذلك يُعتقد أن لها مستقبلًا واعدًا.
ما هي أنواع العلاجات الأخرى لتليف الكبد
بالإضافة إلى ما سبق، يمكن علاج تليف الكبد في بعض الحالات من خلال اتخاذ الإجراءات التالية
- التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب تليف الكبد، وعادة ما يكون التوقف عن تناول هذه الأدوية كافيًا للسيطرة على الأعراض ووقف ظهورها.
- استخدام الأدوية التي تخلص الجسم من المعادن الثقيلة في حالات فرط الحديد أو في حالة مرض ويلسون وهو تراكم النحاس في الجسم.
- القضاء على انسداد القنوات الصفراوية أو حلها.
كيفية العلاج المتقدم لتليف الكبد
يمكن أن يصل تليف الكبد إلى مراحل متقدمة تعرف باسم تليف الكبد كما ذكرنا، ومثل هذه الحالات عادة ما يكون من الصعب استعادة حالة الكبد الطبيعية، لكن خيارات العلاج لا تزال فعالة في مثل هذه الحالات، ومنها ما يلي
- تناول الأدوية التي تخلص الجسم من السوائل الزائدة.
- قلل من تناول الملح.
- تناول الأدوية التي تخلص الدماغ من السموم.
- تناول الأدوية التي تقلل الضغط في أوردة المعدة والمريء.
- زراعة الكبد بالنقل.
وختام مقالنا يمكننا أن نذكر ما يمكن للشخص اتباعه حتى يحمي نفسه من حدوث تليف له، وهو عدم الاقتراب من شرب الكحول أو التعامل معها.