طرق علاج تشمع الكبد

علاج تشمع الكبد، يعتبر هذا المرض شائع في عالمنا، وتكون هذه التليفات موجود داخل عضو الكبد، ومن أسبابها أن يكون الشخص لديه التهاب وبائي من أي نوع، وخاصة إذا كان الشخص من المدمنين على شرب الكحول، وتمر عملية تشمع الكبد بمراحل متعددة، وفي كل مرحلة يتطور المرض أكثر من السابقة، ويسبب حدوث الإسهال والرعاف والألم الذي يكون في المعدة، ووجود حكة في جلد الشخص، غير أنه يستفرغ كل ما يأكل.

كيفية علاج تليف الكبد

هناك مجموعة من الأهداف التي يسعى مقدمو الرعاية الصحية لتحقيقها عند علاج مرضى تليف الكبد، ومن هذه الأهداف

إبطاء سبب مرض الكبد وعلاجه.
حماية الكبد من المصادر الأخرى التي تتلفه.
تقليل الأعراض والوقاية من المضاعفات.
التأكد من مدى احتياج المريض لعملية زراعة الكبد، وتحديد الوقت المناسب لهذه العملية.

التباطؤ وعلاج مسببات أمراض الكبد

تحديد سبب المشكلة وعلاجها إن أمكن من أولويات العلاج في حالات تليف الكبد، وفيما يلي بيان بذلك

تأكد من تناول الأدوية المستخدمة في علاج حالات التهاب الكبد B أو C.
علاج إدمان الكحوليات في حالات تليف الكبد الناتج عن تناول كميات كبيرة من الكحول بانتظام ولفترات طويلة، يجب على الفرد الإقلاع عن شرب المشروبات الكحولية تمامًا، وقد يوصي الطبيب في كثير من الأحيان ببرنامج علاجي يساهم في علاج إدمان الكحول .
علاج أمراض المناعة الذاتية المسببة لتليف الكبد، وفي بعض الحالات يمكن تحقيق ذلك باستخدام الأدوية الستيرويدية أو الأدوية المثبطة للمناعة الأخرى.
إزالة حوالي نصف لتر من الدم في حالات الإصابة بداء ترسب الأصبغة الدموية، وبهذه الشرح طريقة يمكن للجسم التخلص من الحديد الزائد الموجود فيه.
علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي. في هذه الحالة، قد يوصي طبيبك بفقدان الوزن باتباع نظام يتضمن الأكل الصحي والنشاط البدني المنتظم، مما يساهم في تقليل مستويات الدهون والالتهابات والأنسجة المتندبة في الكبد.
علاج الأمراض التي تتسبب في تدمير القنوات الصفراوية وتلفها وانسدادها، مثل تليف الكبد الصفراوي الأولي والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي. عادةً ما يعالج الأطباء هذه المشكلات بالأدوية، مثل استخدام حمض أورسوديوكسيكوليك. من ناحية أخرى، قد يستخدم حمض Ursodeoxycholic عملية جراحية لفتح القنوات الصفراوية المسدودة أو الضيقة.

كيفية منع المزيد من الضرر للكبد

يجب على الأشخاص المصابين بتليف الكبد اتخاذ المزيد من الاحتياطات والإجراءات التي تساهم في حماية الكبد من العوامل الأخرى التي قد تتلفه إلى جانب أمراض الكبد. وفيما يلي شرح لعدد من هذه الإجراءات والنصائح التي يجب اتباعها لمنع الكبد من التدهور

الحرص على تناول جرعات الدواء الصحيحة في حالات أمراض الكبد.
استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج حالات التهاب الكبد C و B.
فحص عدوى التهاب الكبد A و B، وأخذ التطعيمات اللازمة للوقاية منها، بالإضافة إلى الكشف عن عدوى التهاب الكبد C.
الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية في جميع الأحوال، سواء كان شرب الكحول يسبب تليف الكبد أم لا، مع ضرورة تجنب استخدام الأدوية التي قد تؤدي إلى مزيد من الضرر للكبد وتزيد من الأعراض سوءًا، مثل المواد الأفيونية، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، والمهدئات.
راجع بعناية جميع الوصفات الطبية لتأثيرها على الكبد، حيث أن الأشخاص المصابين بتليف الكبد لديهم مخاطر متزايدة لتلف الكبد عند استخدام بعض أنواع الأدوية الموصوفة.
تجنب تناول المأكولات البحرية النيئة، حيث يمكن أن تحتوي على بكتيريا قد تسبب نوعًا خطيرًا من العدوى لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد المتقدمة.
فحص وعلاج الأسباب الثانوية التي تؤدي إلى تليف الكبد، مثل استخدام حمض أورسوديوكسيكوليك لعلاج انسداد القناة الصفراوية.

طرق العلاج لتخفيف الأعراض والوقاية من المضاعفات

اعتمادًا على شدة تليف الكبد والأعراض المصاحبة له، هناك العديد من العلاجات التي يمكن التوصية بها لتخفيف الأعراض ومنع حدوث مضاعفات. وهنا بعض الأمثلة

احصل على اللقاح الذي يقي من التهاب الكبد A والأنفلونزا والتهابات المكورات الرئوية.
الحرص على تزويد الجسم بالطعام الذي يحتاجه، بما في ذلك إمداده بالسعرات الحرارية والبروتينات، وكذلك ممارسة الرياضة بانتظام، لما لها من أهمية في منع الهزال العضلي وفقدان الوزن الشديد.
العلاج والوقاية من هشاشة العظام. هشاشة العظام مشكلة محتملة في حالات تليف الكبد.
وصف بعض المكملات الغذائية للوقاية من هشاشة العظام والتغلب على سوء التغذية المصاحب لتليف الكبد، مثل استخدام مكملات الزنك، حيث أن نقص الزنك في الجسم أمر شائع في حالات تليف الكبد.
استخدام علاجات قد تساهم في تخفيف أعراض معينة يعاني منها المريض مثل التعب والحكة والألم.
الحرص على تناول الأطعمة قليلة الصوديوم، واستخدام الأدوية التي تساهم في منع تراكم السوائل في الجسم، والسيطرة على مشكلة استسقاء البطن وانتفاخها. يظهر عادة عند بدء فشل الكبد، وقد تستدعي بعض الحالات الأكثر خطورة إجراء عمليات معينة لتصريف السوائل المتراكمة، أو الخضوع لعملية جراحية لتخفيف الضغط، وبشكل عام فإن تطور مشكلة الاستسقاء يشير إلى أن مرض الكبد قد وصل إلى مرحلة متقدمة المراحل التي يجب فيها الانتباه إلى عملية زراعة الكبد للمصابين.
السيطرة على ضغط الوريد البابي، حيث يُعرف الوريد البابي بالأوعية الدموية المسؤولة عن إمداد الكبد بالدم. المضاعفات الأخرى، لذلك عادة ما توصف الأدوية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية الأخرى، حيث أن الهدف هو منع النزيف الحاد الذي يمكن اكتشافه عن طريق التنظير ؛ عندما يلاحظ الشخص وجود دم في البراز أو يتقيأ الدم، يتم أخذ دوالي المريء في الاعتبار، وهي مشاكل صحية تتطلب عناية طبية طارئة. لعلاج المشكلة، يمكن إجراء بعض العمليات، مثل العلاج بالتصليب، حيث يتم حقن مادة معينة. في الدوالي بعد إجراء التنظير الداخلي، والذي بدوره يحفز تكوين جلطات الدم والأنسجة المتندبة، وبالتالي يساعد على وقف النزيف، أو استخدام شرح طريقة الربط، عن طريق وضع شريط صغير حول قاعدة الدوالي للسيطرة على النزيف لكن في الحالات الشديدة، قد يتم وضع أنبوب صغير في الوريد يساعد في خفض ضغط الدم في الكبد.
علاج العدوى، حيث يتم إعطاء المضادات الحيوية للمريض إذا كان لديه أي نوع من العدوى، ويكون الأشخاص المصابون بتليف الكبد عرضة للإصابة في سائل الاستسقاء أو السائل المتجمع في تجويف البطن، مثل التهاب الصفاق الجرثومي التلقائي، والذي يحدث غالبًا في فترة طويلة. – حالات تشمع الكبد، تظهر هذه العدوى دون سابق إنذار أو سبب واضح.
علاج اعتلال الدماغ الكبدي اعتلال الدماغ الكبدي هو اضطراب دماغي يتطور لدى بعض الأفراد الذين يعانون من أمراض الكبد، نتيجة تراكم السموم في الدم، والتي عادة ما يتم التخلص منها عن طريق الكبد، لينتهي بها المطاف في الدماغ تالف، لذلك قد يتم وصف أدوية لمرضى تليف الكبد تساعد على تقليل مستوى السموم المتراكمة في الدم نتيجة تدني مستوى وظائف الكبد.
علاج المتلازمة الكبدية الكلوية (بالإنجليزية Hepatorenal Syndrome) وهي مشكلة تحدث نتيجة إصابة الأفراد بأمراض مزمنة ومتقدمة في الكبد بسبب الفشل الكلوي، وفي الحقيقة يتم علاج هذه المتلازمة بالتأكد من تحسين الكبد. الوظائف، مثل بدء العلاج من التهاب الكبد B، أو الإقلاع عن شرب الكحوليات، على الرغم من أن عملية زرع الكبد قد تكون مطلوبة إذا لم تتحسن وظائف الكبد.
في علاج سرطان الكبد، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات دورية بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم للكشف عن علامات الإصابة بسرطان الكبد، وفي هذا المجال يجب ملاحظة أن هناك عددًا من الإجراءات الطبية التي تستخدم لتدمير أو إزالة الخلايا السرطانية، مثل مثل الخضوع للعلاج الإشعاعي أو الجراحة أو استخدام العلاج بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم زراعة الكبد أيضًا لعلاج بعض حالات سرطان الكبد.

طرق زراعة الكبد ودواعيها

تُعرَّف زراعة الكبد بأنها عملية كبرى يتم فيها إزالة الكبد المصاب واستبداله بجزء من كبد متبرع حي أو كبد سليم مأخوذ من متبرع متوفى. حول السيطرة على مضاعفات تليف الكبد بعد أن يقوم فريق صحي متخصص بتقييم حالة المريض من خلال تحديد مخاطر وفوائد زراعة الكبد وانعكاسها على كل من المتبرع والمريض المتلقي للعضو. يخضع الكبد لعدد من الاختبارات المكثفة من أجل معرفة حالته الصحية، وما إذا كانت جيدة بما يكفي لتحقيق نتائج جيدة من زراعة الكبد.

وتجدر الإشارة إلى أن معدلات البقاء على قيد الحياة من زراعة الأعضاء قد تحسنت بشكل كبير خلال السنوات العديدة الماضية نتيجة استخدام الأدوية التي تثبط جهاز المناعة، مما يمنعه من مهاجمة وإتلاف الكبد الجديد، لكن البقاء على قيد الحياة بعد الزرع يعتمد كليًا على المتابعة. – تعاون مكثف من قبل المريض نفسه ومقدم الخدمة. رعاية صحية.

عند الحديث عن تشمع الكبد الكحولي وزرع الكبد، تم استبعاد الأشخاص المصابين بتليف الكبد الكحولي سابقًا من الترشح لزراعة الكبد، بسبب احتمال عودة هؤلاء الأفراد إلى عادات الشرب السيئة بعد خضوعهم لعملية زرع كبد. ومع ذلك، أشارت بعض الدراسات الحديثة إلى أن معدلات تشمع الكبد الكحولي وزراعة الكبد البقاء على قيد الحياة بعد زراعة الكبد بين الأشخاص المختارين بعناية المصابين بتليف الكبد الكحولي الشديد مماثلة لمعدلات البقاء على قيد الحياة بين الأفراد الذين خضعوا لزراعة الكبد بسبب أنواع أخرى من أمراض الكبد. يحتاج إلى إيجاد برنامج يتعامل مع فئة المصابين بتليف الكبد الكحولي، بالإضافة إلى أهمية تلبية متطلبات البرنامج، من حيث الالتزام بعدم شرب المشروبات الكحولية مدى الحياة، بالإضافة إلى الالتزام بالمتطلبات الأخرى. من مركز الزرع ذي الصلة.

ما هي الحقائق عن تليف الكبد

يمكن تعريف تشمع الكبد على أنه حالة يتم فيها استبدال أنسجة الكبد السليمة بنسيج ندبي تالف، وذلك استجابة للتلف المزمن نتيجة الالتهاب المستمر الذي يحدث في الكبد، والذي يرجع إلى عدة أسباب، مثل استهلاك كميات كبيرة من الكحول، أو التهاب الكبد الفيروسي المزمن، أو أي أسباب أخرى من شأنها الإضرار بالكبد، على الرغم من أن الكبد لديه القدرة على إصلاح الأضرار التي لحقت أنسجته بنفسه في حالته الطبيعية.