الهيموجلوبين جزيء البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء والذي ينقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم ويعيد ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين، اتبع هذه المقالة لمعرفة ما هو الهيموجلوبين.
ما هو الهيموجلوبين
يتكون الهيموغلوبين من أربعة جزيئات بروتينية (سلاسل الجلوبيولين) متصلة ببعضها البعض.
يحتوي جزيء الهيموغلوبين الطبيعي للبالغين (يُختصر HGB أو Hb) على سلسلتين ألفا غلوبولين وسلاسل بيتا غلوبولين.
في الأجنة والرضع، سلاسل بيتا ليست شائعة ويتكون جزيء الهيموجلوبين من سلسلتي ألفا وسلاسل جاما.
مع نمو الرضيع، يتم استبدال سلاسل جاما تدريجياً بسلاسل بيتا، لتشكيل بنية الهيموجلوبين البالغ.
تحتوي كل سلسلة جلوبيولين على مركب بورفيرين مهم يحتوي على الحديد يسمى الهيم.
جزء لا يتجزأ من مركب الهيم هو ذرة حديد ضرورية في نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في دمنا.
الحديد في الهيموجلوبين مسؤول أيضًا عن اللون الأحمر للدم.
يلعب الهيموجلوبين دورًا مهمًا في الحفاظ على شكل كريات الدم الحمراء، في شكلها الطبيعي، تكون كريات الدم الحمراء مستديرة مع مراكز ضيقة تشبه الكعكة دون وجود ثقب في المنتصف، وبالتالي فإن التركيب غير الطبيعي للهيموجلوبين يمكن أن يعطل خلايا الدم الحمراء. شكل خلايا الدم الحمراء ويعيق وظيفتها وتدفقها عبر الأوعية الدموية.
ما هو الهيموجلوبين
كيف يتم قياس الهيموجلوبين؟
يُقاس الهيموجلوبين عادةً كجزء من اختبار تعداد الدم الكامل الروتيني (CBC) من عينة الدم.
هناك عدة طرق لقياس الهيموجلوبين، ويتم معظمها حاليًا باستخدام أجهزة آلية مصممة لإجراء اختبارات الدم المختلفة.
داخل الجهاز، يتم تقسيم خلايا الدم الحمراء للحصول على الهيموجلوبين في المحلول.
يتعرض الهيموغلوبين الحر لمادة كيميائية تحتوي على السيانيد ويرتبط بإحكام بجزيء الهيموغلوبين لتكوين سيانوميتيموغلوبين.
عن طريق تسليط الضوء من خلال المحلول وقياس كمية الضوء الممتص (على وجه التحديد بطول موجة 540 نانومتر)، يمكن تحديد كمية الهيموجلوبين.
ما هي قيم الهيموجلوبين الطبيعية؟
يُعبر عن مستوى الهيموغلوبين بكمية الهيموغلوبين بالكيلوغرام (جم) لكل ديسيلتر (دل) من الدم الكامل، والديسيلتر 100 مليلتر.
تعتمد النطاقات الطبيعية للهيموجلوبين على العمر، بدءًا من المراهقة، وجنس الشخص. النطاقات العادية هي:
- حديثو الولادة: 17 إلى 22 جم / ديسيلتر
- الأسبوع الأول من العمر: 15 إلى 20 جم / ديسيلتر
- عمر شهر واحد: 11 إلى 15 جم / ديسيلتر
- الأطفال: 11 إلى 13 جم / ديسيلتر
- الذكر البالغ: 14 إلى 18 جم / ديسيلتر
- النساء البالغات: 12 إلى 16 جم / ديسيلتر
- الرجال في منتصف العمر: 12.4 إلى 14.9 جم / ديسيلتر
- النساء في منتصف العمر: 11.7 إلى 13.8 جم / ديسيلتر
قد تختلف كل هذه القيم قليلاً بين المختبرات. لا تفرق بعض المعامل بين قيم الهيموجلوبين البالغ “بعد منتصف العمر”.
يُنصح النساء الحوامل بتجنب كل من مستويات الهيموجلوبين المرتفعة والمنخفضة لتجنب زيادة مخاطر الإملاص (ارتفاع الهيموجلوبين – أعلى من المعدل الطبيعي) والولادة المبكرة أو طفل منخفض الوزن (انخفاض الهيموجلوبين – أقل من المعدل الطبيعي).
ما هو الهيموجلوبين
ماذا يعني انخفاض الهيموجلوبين؟
يشار إلى انخفاض مستوى الهيموجلوبين بفقر الدم أو انخفاض تعداد الدم الأحمر.
عدد خلايا الدم الحمراء أقل من الطبيعي، وتعكس مستويات فقر الدم والهيموجلوبين هذا الرقم.
هناك أسباب عديدة لفقر الدم.
بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لفقر الدم هي:
- فقدان الدم (إصابة رضحية أو عملية جراحية أو نزيف أو سرطان القولون أو قرحة المعدة).
- نقص التغذية (الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك).
- مشاكل نخاع العظام (استبدال نخاع العظام بالسرطان).
- تثبط أدوية العلاج الكيميائي تخليق خلايا الدم الحمراء.
- الفشل الكلوي وبنية الهيموجلوبين غير الطبيعية (فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا).
ماذا يعني ارتفاع مستوى الهيموجلوبين؟
يمكن رؤية مستويات الهيموغلوبين أعلى من الطبيعي لدى الأشخاص الذين يعيشون على ارتفاعات عالية وفي الأشخاص الذين يدخنون.
ينتج الجفاف عن قياس الهيموجلوبين المرتفع بشكل خاطئ الذي يختفي عند استعادة توازن السوائل المناسب.
بعض الأسباب النادرة الأخرى هي ارتفاع مستويات الهيموجلوبين:
- أمراض الرئة المتقدمة (على سبيل المثال، انتفاخ الرئة)، بعض الأورام.
- اضطراب نخاع العظم يُعرف باسم كثرة الحمر الحقيقية وإريثروبويتين (Epogen) من قبل الرياضيين لغرض تعاطي المنشطات في الدم (زيادة كمية الأكسجين المتاحة للجسم عن طريق زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء كيميائيًا).
ما هو الهيموجلوبين
ما هو مرض فقر الدم المنجلي؟
مرض فقر الدم المنجلي هو حالة وراثية تكون فيها جودة الهيموجلوبين معيبة.
يمكن أن تسبب هذه الحالة الهيموجلوبين غير الطبيعي الذي يمكن أن يؤدي إلى خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية (المنجلية).
لا يمكن لخلايا الدم الحمراء غير الطبيعية أن تمر بسهولة عبر الأوعية الدموية الصغيرة مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في أنسجة الجسم.
تتمتع الخلايا المنجلية أيضًا بعمر افتراضي أقصر من خلايا الدم الحمراء الطبيعية (10-20 يومًا مقارنة بـ 120 يومًا).
قد يؤدي هذا الدوران السريع إلى عدم كفاية الوقت لاستبدال خلايا الدم الحمراء وقد يؤدي إلى فقر الدم.
في فقر الدم المنجلي، يتم توريث الهيموجلوبين المعيب من كل والد.
إذا تم توريث جين واحد فقط من أحد الوالدين، تكون الحالة أكثر اعتدالًا ويشار إليها باسم سمة الخلية المنجلية.
تختلف أعراض فقر الدم المنجلي حسب شدته. المرضى الذين يعانون من صفات الخلايا المنجلية قد يعانون من أعراض خفيفة على الإطلاق. في مرض الخلايا المنجلية، تكون الأعراض أكثر أهمية، خاصة في نوبات الأزمة الحادة.
يمكن أن تشمل هذه الأعراض:
- أوجاع وآلام الجسم المعممة.
- ألم في الصدر.
- آلام العظام.
- ضيق في التنفس.
- تقرح الجلد.
- إعياء.
- العمى.
- تأخر النمو والبلوغ.
